n Sporbarhed Infusionspumper og Kalibreringssetup til dynamisk flow ved lave flowrater. Af konsulent Anders Koustrup Niemann, Installation og Kalibrering, Energi og Klima, Teknologisk Institut Intravenøs medicindosering sker ofte med forskelligt infusionsudstyr fx sprøjtepumper, peristaltiske pumper og dråbetællere. Klassisk medicindosering sker typisk i flowområdet 1-15 ml/min (ml per minut) og i nogle tilfælde helt ned til 0,002 ml/min og kræver, ud over en infusionspumpe godkendt til medicinering, også en periodisk kalibrering for at kunne overholde acceptkravene på typisk fem procent. Kalibrering af flow sker typisk med en ikke-sporbar referencemåler. Disse har dog et begrænset flowområde, og en kalibrering ved fx 0,01 ml/min vil med nuværende teknologi tage op imod 100 timer [1]. Typisk for medicinering er det den samlede afgivne mængde, der er den vigtigste parameter. Der er imidlertid en betydelig procentdel af lægemidler, hvor det er dokumenteret, at den faktiske strømningshastighed (flowrate) er meget vigtigt for behandlingen [2], [3], [4]. Dette er tilfældet for de lægemidler, der har en kort halveringstid eller har en smal terapeutisk båndbredde. Den terapeutiske båndbredde er et medikaments egenskab og bestemmes som forholdet mellem en toksisk dosis og en effektiv dosis. Det er kritisk, at tilførslen af medicin er konstant og nøjagtig, hvilket stiller krav til infusionspumpens flowstabilitet. Især i forbindelse med for tidligt fødte er korrekt dosering essentiel, og desuden er det vigtigt, at der ikke indgives for meget væske, da dette kan forstyrre saltvæskebalancen med alvorlige konsekvenser til følge. sporbarhed Sporbarhed og usikkerhed – essentielle parametre Det er velkendt, at fx en sprøjtepumpe leverer en flowrate, der varierer med tiden, se figur 1. Det er ikke trivielt at måle så lave flowrater og slet ikke via dynamisk måling, hvor man kan se flowvariationerne som vist på figur 1 og sidst, men ikke mindst, med en kendt usikkerhed, hvilket vil sige, at målingen er sporbar. Inden for metrologi, der er videnskaben om målinger og måleteknik, er begreber som sporbarhed og usikkerhed essentielle parametre. Ganske kort betyder sporbarhed, at den måling, man udfører, kan relateres via en sporbarhedskæde, se Anders Koustrup Niemann. figur 2, til en vedtaget SI-standard (den øverste reference i sporbarhedskæden) 15,0 14,8 14,6 Tilsigtet flowrate på 14,017 ml/time FLOWRATE [ml/h] 14,4 14,2 14,0 13,8 13,6 13,4 13,2 13,0 0 200 400 600 800 1.000 1.200 Flow Middelflow Tilsigtet TID [s] Figur 1. Den blå kurve viser, hvorledes flowraten for en sprøjtepumpe varierer med tiden. Den røde linje viser middelflowet udregnet over hele det viste flowforløb. Den sorte stiplede linje viser den tilsigtede flowrate, som pumpen er indstillet til at give. 14 Medicoteknik | nr. 2 | April 2015
Download PDF fil
Se arkivet med udgivelser af Medicoteknik her
TechMedias mange andre fagblade kan læses her