Side 2
Kejsersnit Hvis det er for vanskeligt at få den anlagt, så skal du i fuld bedøvelse. Ved fuld bedøvelse har du en større risiko for at få maveindhold ned i lungerne i forhold til ved en almindelig fuld bedøvelse. Den øgede risiko skal accepteres af den fødende, hvis kejsersnit efter påbegyndt fødsel planlægges. Tidspunktet tæt på din fødselstermin er næst- bedst, fordi de børn, som fødes ved planlagt kejsersnit, har en større risiko for vejrtræknings- besvær, som kan medføre indlæggelse på afdelingen for nyfødte. Risikoen for, at barnet har behov for indlæggelse, er større, hvis kejsersnit udføres mere end en uge før fødselsterminen. Akut kejsersnit Afhængig af årsagen til, at barnet skal fødes ved kejsersnit, beslutter fødselslægen, hvor hurtigt kejsersnittet skal udføres. • Ved grad 3 kan det foretages stille og roligt som et planlagt kejsersnit • Ved grad 2 udføres kejsersnittet inden for 30 minutter efter beslutningen er taget. Alle forberedelser gøres hurtigere en vanligt. • Ved grad 1 forløses barnet inden for 15 min. Dette anvendes sjældent. Det vil ikke altid være muligt for pårørende at være med på operationsstuen, og operationen vil oftest foregå i fuld bedøvelse. Ved planlagt kejsersnit, samt grad 2 og 3, kan partneren/pårørende være med på operations- stuen, og der vil blive anlagt en rygbedøvelse. Hvis man allerede har en epiduralblokade som smertelindring, kan der gives mere effektiv bedøvelse gennem denne, og ellers anlægges en spinalbedøvelse. Komplikationer for moderen Du er som regel længere tid om at komme dig efter kejsersnit end efter vaginal fødsel. Du har flere smerter, og du er indlagt flere dage på sygehuset. Amningen kan være mere vanskelig at få til at fungere. Der kan opstå betændelse i operationssåret, som kan føre til, at såret må åbnes igen. Der kan opstå organskade eller indre blødninger som vil betyde, at du skal opereres igen. Der kan opstå blodprop i de dybe blodkar i benene eller bækkenet. Efter operationen kan der komme sammen- voksninger i bughulen, som kan betyde større risiko, hvis du skal opereres igen. Sammen- voksninger kan også medføre kroniske mavesmerter. Operationer i maven, som et kejsersnit er, øger desuden risiko for tarmslyng senere i livet. Risici for barnet Børn, der fødes ved planlagt kejsersnit mere end en uge før terminen, har en øget risiko for at udvikle vejrtrækningsproblemer, der kan medføre indlæggelse på en børneafdeling. Af denne grund tilstræbes det, at kejsersnittet planlægges til at foregå inden for 1 uge op til din termin, og gerne når din fødsel begynder spontant. Nyere undersøgelser har rejst mistanke om, at fødsel ved kejsersnit kan give en øget hyppighed hos børnene af overvægt, astma, sukkersyge og immunrelaterede sygdomme senere i livet. Der mangler dog fortsat konkret viden. 2/3
Side 3
Kejsersnit Kejsersnit og ny graviditet Har du fået foretaget kejsersnit, betyder det, at du har et ar i din livmoder. I en ny fødsel er der en lille risiko for, at arret brister. Derfor overvåger vi fødsler med tidligere kejsersnit mere intensivt end ved ukomplicerede fødsler. I alle graviditeter er der en risiko for, at moderkagen kan sætte sig i den nederste del af livmoderen og dække livmodermunden. Hvis man tidligere har fået foretaget kejsersnit er denne risiko let øget. I sjældne tilfælde vokser moderkagen ind i arret fra kejsersnittet, hvilket giver risiko for stor blødning. Jo flere kejsersnit du har fået, jo større er denne risiko. Risici ved vaginal fødsel Ved vaginal fødsel oplever ca. 2 ud af 100 kvinder skader på endetarmens lukkemuskel, som i sjældne tilfælde kan give varige problemer med at holde på luft og afføring. Der er lidt flere kvinder, som oplever at lække urin (urininkontinens) de første 3 måneder efter en vaginal fødsel sammenlignet med kvinder, der har født ved planlagt kejsersnit. Urininkontinens på langt sigt er hyppigt forekommende uanset fødselsmåde. Der er lidt flere kvinder, der får problemet efter vaginal fødsel i forhold til fødsel ved kejsersnit. Nedsynkning i skeden (slap skedevæg) kan forekomme efter en graviditet uanset fødsels- måde. Men lidt flere kvinder får problemet efter vaginal fødsel i forhold til fødsel ved kejsersnit. Alvorlige fødselsskader er yderst sjældne. Hvis ikke der har været specielle komplikationer under din graviditet vedr. barnets trivsel, er der ikke videnskabelig dokumentation for, at det er sikrere for barnet at blive født ved kejsersnit. Venlig hilsen Personalet Afsnit for Fødsler 3/3
