Bækkenbundsspørgeskema Til patienter og pårørende Vælg farve Hjemmeopgaver forud for dit besøg i Bækkenbundscenteret Kære patient Vi vil gerne høre lidt mere om dine symptomer, og hvordan de påvirker din hverdag. Vi beder dig udfylde spørgeskemaet så nøjagtigt som muligt. Ved det ambulante besøg vil vi drøfte dine svar. Skulle du have spørgsmål til skemaet, har du mulighed for at få disse besvaret ved denne samtale. Vi takker for dit samarbejde. NAVN: CPR.NR DATO: Bækkenbundscenter x 1/10 Materiale nr: 163353 23.02.2021
Download PDF fil