Forstoppelse hos børn og unge Til patienter og pårørende Vælg farve Forstoppelse er en tilstand, som kan komme til at fylde meget i den enkelte familie. Mange børn og unge kan, som følge af forstoppelsen, generes af mavesmerter, sen renlighed, dårlig trivsel, afførings- og urininkontinens samt tilbagevendende blærebetændelser. Forekomst De fleste børn vil være renlige med både vand- ladning og afføring inden 5 års alderen. Hvert 5. barn vil på et eller andet tidspunkt opleve at være forstoppet. Man regner med, at 2 ud af 3 børn med svær forstoppelse kan behandles indenfor 6-12 måneder. Nogle oplever et mere kronisk forløb, hvor behandlingen kan strække sig gennem flere år, før den onde cirkel er brudt. Forskning viser, at prognosen bedres, hvis behandlingen kommer i gang hurtigt, og børnene ikke underbehandles. Definition på forstoppelse Fra 4 års alderen skal 2 eller flere kriterier være opfyldte mindst 1 gang om ugen i 1 måned: • 2 eller færre afføringer pr. uge på toilet. • Tilstedeværelse af større mængde afføring i endetarmen. • Lejlighedsvis afgang af større mængde afføring. • Barnet tilbageholder afføring bevidst eller ubevidst. • Mindst 1 ugentlig episode med afførings uheld i bukserne (inkontinens). • Smertefulde eller hårde afføringer. Er sygdom årsag til forstoppelse? Kun i 5% af tilfældene vil forstoppelse hos børn skyldes sygdom som f.eks. Hirschsprungs sygdom, misdannelser, stofskiftesygdomme, cøliaki, seksuelle overgreb, Morbus Crohn, cystisk fibrose eller neurologiske lidelser. Medicin kan ligeledes have forstoppelse som bivirkning. Hvad er årsag til forstoppelse? Årsagen kan være: • At barnet ikke er modent alderssvarende til at mærke afføringstrangen. • At barnet ikke giver sig tid til at gå på toilettet. • At barnet holder sig ubevidst eller bevidst på grund af leg/spil, hvor barnet ikke har "tid" til at gå på toilet. Eller på grund af smerter ved afføring. • Ulækre toiletter (for eksempel i skolen). • Infektionssygdomme. • Ændring af daglige vaner. Hvordan opleves forstoppelse? Barnet bliver besværet eller forpint, når det skal af med afføring. Afføringen bliver mere og mere fast. For at undgå smerter, vil barnet ubevidst holde afføringen tilbage. For nogle kan der gå flere dage mellem afføringerne. En ond cirkel er startet. Barnet bliver måske opfarende, pirreligt eller gemmer sig. Det kan få nedsat appetit, mave- smerter, sure opstød, kvalme og opkastninger. Den hårde afføring kan give anledning til smertefulde og måske blødende rifter ved endetarmsåbningen. Børn og Unge x 1/3 Materiale nr: 145370 23.02.2023
Download PDF fil