Side 2
Overbelastningsskade Hvad er en overbelastningsskade i akillessenen? En overbelastningsskade i akillessenens tilhæftning på hælknoglen- en såkaldt akillesseneentesopati - er en overbelastning af senen, hvor den hæfter på hælen. Typiske symptomer er ømhed og hævelse af senen/hælen, de første skridt om morgenen er smertefulde, og senen føles stiv. Typisk bliver smerterne mindre i løbet af dagen men vender tilbage om aftenen. Ofte er der smerter ved tryk på hælen fx fra skoens hælkappe. Hvorfor opstår akillesseneskaden? Årsagen til skaden er ofte en kombination af: • ændring af belastning/træning • øget træningsmængde • for kort restitutionstid • skift af fodtøj • tryk fra skoens hælkappe • nedsat bevægelighed i anklen • overvægt(BMI >25) Herudover er der sammenhæng mellem overbelastningsskader og diabetes, forhøjet kolesterol og gigtlidelser. 2
Side 3
BEHANDLING Tilpasset belastning og styrketræning For at behandle en overbelastning i akillessenens tilhæftningkræves en kombination af tilpasset belastning og styrketræning. Tilpasset belastning Som figuren nedenfor viser, er det vigtigt, at vævet ikke kontinuerligt overbelastes og dermed svækkes, men kun belastes i det omfang, det kan holde til. Der skal være balance mellem belastning og restitution. Styrketræning Da senevævet er svækket af en forudgående overbelastning, skal vævets styrke genopbygges via styrketræning. Forskningen viser: De primære anbefalede behandlingsformer omfatter: • Styrketræning: -excentrisk/tung, langsom • tilpasning af belastning Ovenstående kan suppleres af laser, shockwave og/eller udspænding, der dog ikke bør stå alene. Behandlingsformer hvor forskningen taler både for og imod er: svangindlæg, manuel behandling, tape, blokade, PRP og HVI. Disse anbefales ikke som primære tiltag, men kan overvejes i tilfælde af at de primære behandlingsformer ikke slår til. 3
