Side 2
Hvad er ERCP ERCP er en kombineret kikkert-/røntgenundersøgelse af galdegange og bugspytkirtel foretaget ved hjælp af et duodenoskop (et bøjeligt, styrbart kikkertinstrument). Det indføres igennem munden og styres til tolvfingertarmen, hvor galdegangen og bugspytkirtelgangen har en fælles udmunding. Der sprøjtes kontrast ind i galde-/ bugspytkirtelgangen igennem et lille kateter, hvorefter der tages røntgenbilleder. En ERCP varer ca. 15-60 minutter og foregår efter du har fået afslappende og smertestillende medicin, som sprøjtes ind via en kanyle i en blodåre. Behandling Ved undersøgelsen finder man evt. nogle forandringer, som kan behandles igennem kikkertinstrumentet. Sten i galdegangen kan trækkes ud i tarmen efter at åbningen fra galdegangen er blevet slidset op med et elektrisk instrument. Dette foregår for det meste uden særligt ubehag. Galdegangssten er kun få millimeter store og de kvitteres med afføringen. Forsnævringer på galdegangen kan behandles med udblokning eller indføring af små tynde plastikdræn, som anbringes med den øverste ende over forsnævringen og nederste ende i tolvfingertarmen. Ved utætheder i galdegangssystemet efter galdestensoperation anbringes der også et lille plastikdræn. Det bevirker, at utætheden som regel ophører spontant. Plastikdræn i galdegangen (eller bugspytkirtelgangen) skal ofte, men ikke altid fjernes eller udskiftes på et senere tidspunkt. Før undersøgelsen Inden undersøgelsen skal du have taget blodprøver. Du skal faste i 6 timer inden undersøgelsen. Du må gerne indtage tynde væsker som vand og saft indtil 2 timer før. Mælkeprodukter må ikke indtages i 6 timer før. Du må gerne børste tænder og skylle mund i fasteperioden. Du må gerne tage vigtig medicin med et par mundfulde vand. Er du i tvivl, kan du kontakte os på tlf: 7636 2690. 2
Side 3
Efter undersøgelsen Det første døgn efter ERCP kan der være ømhed i halsen. Der pustes luft ned i maven under undersøgelsen. trykkende ubehag i maven. Får du smerter eller feber efter at være kommet hjem, skal du kontakte os på telefon 7636 2690. På grund af den sløvende medicin, som bliver givet under indgrebet, vil der være behov for at hvile i et par timer efter ERCP. Du må ikke føre nogen form for køretøj resten af dagen og må heller ikke betjene maskiner eller farligt værktøj. Du vil så vidt muligt blive informeret om resultatet af undersøgelsen inden hjemsendelsen. Dog kan der være tilfælde, hvor patienter fra andre sygehuse informeres af lægerne på hjemsygehuset. Komplikationer/risici ERCP forløber i de allerfleste tilfælde uden komplikationer. Der kan hos op mod 8-10% opstå følgende komplikationer: • Blødning • Beskadigelse af tolvfingertarmen (perforation) • Betændelse i bugspytkirtlen • Lille risiko for tandskader Hvis du får feber eller gulsot efter anlæggelsen af et dræn i galdegangen, skal du kontakte egen læge/vagtlæge. Det kan være et tegn på at drænet er gledet ud eller er stoppet til. De første ca. 10 dage efter at der er åbnet til galdegangen ved en slidsning med elektrisk instrument, er der en beskeden risiko for efterblødning. Dette kan vise sig i form af sort, tjæreagtig afføring. Kontakt da egen læge/vagtlæge. Med venlig hilsen Organkirurgisk Afdeling 3
