Side 2
Hvad er merkelcellekræft? Merkelcellekræft er en sjælden form for hudkræft. Merkelcellekræft har tendens til at vokse hurtigt i huden og kan hurtigt spredes til andre dele af kroppen. Behandlingsmulighederne for merkelcellekræft afhænger af, hvor udbredt sygdommen er. Symptomer Det første tegn på merkelcellekræft er normalt en hurtigt voksende knude i huden. Knuden kan være hudfarvet eller kan forekomme i nuancer af blålig/rødlilla. Merkelcellekræft kan udvikles overalt på kroppen men opstår oftest i ansigtet, på hovedet eller halsen. Hvis du bemærker en knude i huden, der ændrer sig i størrelse, form eller farve, og som vokser hurtigt eller bløder let, bør du altid have det tilset af din læge. Årsag til udvikling • Hvis du har været udsat for meget ultraviolet lys fra solen eller fra solarie kan det øge risikoen for at du udvikler merkelcellekræft. • Har du et svækket immunforsvar eller tager medicin, der undertrykker immunforsvaret, har du også øget risiko for at udvikle mekrelcellekræft. • Har du haft tidligere tilfælde af anden hudkræft for eksempel basalcellekræft eller pladecelle- kræft er det også forbundet med en øget risiko for at udvikle merkelcellekræft. • Risikoen for at udvikle merkelcelle- kræft stiger med alderen. Er du fyldt 50 år, er der større risiko for at udvikle denne kræfttype. • Har du en lys hudtype, vil du ligeledes har større risiko for at udvikle merkelcellekræft. Undersøgelser Undersøgelse og behandling af merkelcellekræft foregår normalt på Plastikkirurgisk Afdeling. Lægen undersøger huden for usædvanlige modermærker og knuder. Finder lægen en forandring/knude fjernes denne. Det sker ved en lille ambulant operation i lokal bedøvelse. Forandringen sendes til mikroskopisk undersøgelse på et laboratorie, hvor den undersøges for kræftceller. Svaret på prøven er normalt klar efter ti til tolv dage. Du vil få svaret og plan for den videre behandling i vort ambulatorium. 2
Side 3
Videre udredning og behandling Operation Lægen fjerner en sikkerhedszone af huden omkring det sted, hvor kræftknuden har siddet. Ved samme operation undersøges de nærmeste lymfeknuder for spredning. Undersøgelsen kaldes for en lymfe- skintigrafi. Strålebehandling Strålebehandling foregår på en kræftafdeling og indebærer som regel daglige besøg over en periode. Behandling består i, at kræftknuden bestråles med højenergistråler, som ødelægger kræftcellerne. Strålebehandlingen kan anvendes som behandling for patienter, der ikke ønsker operation. Undersøgelse om kræften har spredt sig i kroppen (metastaser) Der er to undersøgelser, der bruges for at se, om kræften har spredt sig. Lymfeskintigrafi (sentinel node) En lymfeskintigrafi er en undersøgelse, der kan vise, om kræften har spredt sig til lymfeknuderne. Ved at sprøjte et sporstoffet ind i kroppen, kan vi med et særligt kamera se, om kræften har spredt sig til de nærmeste lymfeknuder. PET/CT-scanning En PET/CT-scanning er en anden mulighed for at se om kræften har spredt sig. Ved en sådan scanning vil områder i kroppen lyse op, hvis kræften har spredt sig. Videre behandling Negativ lymfeskintigrafi (sentinel node) Hvis lymfeskintigrafi-undersøgelsen viser, at kræften ikke har spredt sig til lymfeknuderne, er du færdigbehandlet. Du vil dog blive fulgt i et kontrolforløb på kræftafdelingen. Positiv lymfeskintigrafi (sentinel node) Hvis lymfeskintigrafi-undersøgelsen har vist, at nogle af kræftcellerne har spredt sig til lymfeknuderne, bliver du oftest tilbudt en operation, hvor alle lymfeknuder i området fjernes. Kontrol og eventuel yderligere behandling efter operationen vil foregå på kræftafdelingen. Spredning til andre steder i kroppen Selv med behandilng kan merkelcelle- kræft sprede sig i kroppen. Kræften har tendens til at sprede sig til de nærmeste lymfeknuder og eventuelt andre organer i kroppen. I sådanne tilfælde vil behandlingen være medicinsk og foregå på kræftafdelingen. 3
