Side 2
Thalidomid og Dexamethason Kort om behandlingen Den behandling, du er blevet tilbudt, er en kombinationsbehandling med stofferne Thalidomid og Dexamethason: Thalidomid er et såkaldt immunmodulerende middel. Thalidomid aktiverer nogle specielle celler i kroppens eget immunsystem og får dem til at angribe kræftcellerne. Dexamethason (binyrebarkhormon) hjælper også med at dræbe kræftcellerne. Thalidomid og Dexamethason hæmmer kræftcellernes vækst på forskellig måde, og de understøtter hinanden i behandlingen. Behandlingsforløbet Thalidomid og Dexamethason er henholdsvis kapsler og tabletter, som du skal tage derhjemme. Hvordan du skal tage Thalidomid og Dexamethason er meget individuelt. Lægen vil tilrettelægge din behandling ud fra dine blodprøver og dit velbefindende. Sådan skal du tage medicinen Thalidomid: Tag kapslerne med Thalidomid om aftenen, lige før du går i seng. De virker nemlig beroligende og søvndyssende. Synk kapslerne hele sammen med et glas vand. De må ikke knuses. Tag kapslerne mindst en time efter et måltid. Glemt dosis kan tages indtil 12 timer før næste dosis. Dexamethason: Du skal til gengæld tage dexamethason om morgenen, gerne sammen med morgenmaden, da stofferne kan gøre dig rastløs og/eller opstemt. Du kan få problemer med at sove om natten, hvis du tager Dexamethason senere på dagen. Specielle forholdsregler I starten af behandlingen med Thalidomid må du ikke køre bil eller betjene farlige maskiner pga. medicinens sløvende effekt. Efter en uges tid har kroppen i nogen grad vænnet sig til medicinen, så du kan køre bil igen men vær forsigtig under hele behandlingsforløbet, og lad være med at køre lange stræk. Du bør generelt ikke tage anden beroligende medicin eller sovetabletter sammen med Thalidomid. Tal med lægen, hvis føler, du har behov for det. Mens du får Thalidomid, bør du også være forsigtig med alkohol, da medicinen forstærker virkningen af alkohol. 2/6
Side 3
Thalidomid og Dexamethason BIVIRKNINGER Døsighed Døsighed er en af de hyppigste bivirkninger ved Thalidomid. Du kan føle dig meget træt, energiløs, sløv eller måske lettere omtåget. Nogle patienter oplever også humørskift, og enkelte kan få en egentlig depression. Døsigheden vil som regel aftage efterhånden, som din krop vænner sig til stoffet. Tal med din læge om det, hvis du føler, at døsigheden påvirker din hverdag og livskvalitet meget. Lyt til din krop og hvil dig, hvis døsigheden overmander dig i dagtimerne Nedsæt forventningerne til dig selv i forhold til daglige gøremål Søg hjælp i hverdagen. Føleforstyrrelser Thalidomid kan påvirke nervesystemet. Det vil i så fald vise sig som føleforstyrrelser i hænder eller fødder, specielt i fingre og tæer. Det føles oftest som en sovende fornemmelse, men kan også opleves som prikken, snurren, stikken. Nogle kan få svært ved at knappe knapper, strikke, sy eller gå op og ned ad trapper. Mænd kan opleve, at følsomheden omkring penishovedet ændrer sig, og de kan få rejsningsproblemer. Kvinder kan på samme måde opleve, at følsomheden omkring klitoris ændrer sig. Når nerverne bliver påvirket, kan det give dig nogle såkaldte nerve-smerter, som kan føles lynende, jagende og stødende inde i kroppen. Hvis du har oplevet den form for smerter fra et tidligere forløb, kan de blive værre af at tage Thalidomid. Påvirkningen af nerverne sker typisk, hvis du er i behandling over længere tid og er ikke så udbredt i starten af et behandlingsforløb. Fortæl det til lægen eller sygeplejersken, hvis du oplever, at dine nerver bliver påvirket. Det kan nemlig blive permanent, hvis du fortætter med medicinen. Det kan du gøre for at gøre generne mindre Tag et varmt bad, eller læg enten et varmt eller koldt omslag lokalt, der hvor du er generet Giv dig selv blid massage eller få en anden til det Beskyt hænder og fødder undlad eksempelvis at gå med bare fødder. Brug handsker i koldt vejr Gå med behagelige sko/støvler med en skridsikker sål, så du ikke udfordrer balancen unødigt Plej huden på hænder og fødder med creme. Svimmelhed Påvirkningen af nervesystemet kan også gøre dig svimmel. Svimmelheden opstår især i forbindelse med, at man skifter stilling. Tag dig god tid og rejs dig gradvist og langsomt fra liggende eller siddende stilling. Forstoppelse Thalidomid giver forstoppelse. Risikoen øges, jo højere dosis Thalidomid, du skal tage. Det vil ofte være nødvendigt at tage et afføringsmiddel. Afføringsmidler kan købes på apoteket uden recept (f.eks. Picolon eller Movicol). Vi er klar til at vejlede om, hvad der er bedst for dig. 3/6
