Højdosis Methotrexate Kort om behandlingen Methotrexat er en type kemoterapi, der retter sig mod celler, som deler sig hurtigt. Det virker ved at blokere et enzym, som er nødvendigt for, at kroppen kan lave folsyre, der er et vigtigt B-vitamin. Når folsyreniveauet falder, påvirker det processen med at opbygge DNA og celledeling. Dette forhindrer blandt andet kræftceller i at vokse og formere sig. Højdosis Methotrexate bruges ofte som direkte eller forebyggende behandling for CNS-lymfom, da stoffet passerer blod-hjerne-barrieren, og i modsætningen til mange andre former for kemoterapi, har effekt i dette område. I kuren Højdosis Methotrexate gives stoffet, som navnet antyder, i meget høj dosis. Derfor kan du opleve bivirkninger. Læs mere om dem senere i denne information. Højdosis M gives som infusion. Det betyder, at det blandes i en pose med væske, der løber ind i blodbanen via et drop (venflon), du får lagt i armen. Kuren kobles til en maskine (dråbetæller), som sørger for, at stoffet bliver givet med en nøjagtig indløbshastighed. Hydrering Du skal hydreres. Det vil sige, at du før og under kuren skal have ca. 4 liter væske ind i kroppen via drop (venflon), for at sikre kontinuerlig gennemskylning af nyrer og urinveje. Hydreringen påbegyndes 6 timer, før du skal have Methotrexate, og fortsætter kontinuerligt, indtil kurstoffet er udskilt igen. Du skal vejes morgen og aften hver dag, så vi kan sikre, at du kommer af med væsken igen. Hvis du ophober noget af væsken i kroppen, kan det blive nødvendigt at tilføje ekstra vanddrivende medicin til hydreringsvæskerne for at få tilstrækkeligt med væske ud af kroppen igen. Den væske, vi giver dig, skifter mellem at være saltvand, sukkervand og en væske, der sørger for, at din urin har den rette surhedsgrad. Isovorin Isovorin er et højdosis B-vitamin, som også hedder folinsyre. Dette vitamin skal beskytte din krop mod bivirkninger ved Methotrexate. Du skal have Isovorin som beskyttelse adskillige gange pr. døgn i bestemte intervaller. I starten får du det ind i blodårerne gennem dit drop, mens du senere kan gå over til at få det som tablet, såfremt der fortsat er behov for dette. Du starter med at få det 24 timer efter, at du påbegyndte kuren, og behandlingen med Isovorin varer ved indtil kurstoffet er udskilt af kroppen. Det er meget vigtigt, at du tager tablet Isovorin som foreskrevet. Du må ikke lade være med at tage nogle af pillerne, selvom du evt. skal tage ret mange på én gang, eller udskyde piller til andre tidspunkter end angivet. Målinger Du skal have taget blodprøver med bestemte intervaller for at måle mængden af Methotrexate i dit blod. Disse blodprøver afgør, hvor stor dosis Isovorin du skal have, og hvor længe du skal hydreres med væske. Det kan derfor ikke forudsiges, hvor længe du skal have målt Methotrexate i blodet, eller hvor længe du skal tage Isovorin, idet det afhænger af blodprøvesvarene. Dog skal du som minimum være koblet til hydrering de første 48 timer efter endt infusion af Methotrexate. Det er dog muligt at blive koblet fra til at komme i bad. To gange dagligt skal vi bruge en urinprøve fra dig, for at måle surhedsgraden i din urin. 2/5
Download PDF fil