Behandling med azacitidin Azacitidin er en slags kemoterapi, der bruges til at behandle knoglemarvssygdomme, heriblandt myelodysplastisk syndrom (MDS), akut myeloid leukæmi (AML) og kronisk myelomonocytær leukæmi (CMML). Fælles for MDS, AML og CMML er, at knoglemarven danner for få normale blodceller, og i stedet danner for mange umodne celler. Azacitidin hæmmer cellens opbygning af DNA, så den bliver defekt. På den måde bliver kræftcellen forhindret i at udvikle sig. Du kan få azacitidin i 5 eller 7 dage Om du skal have det i serier à 5 eller 7 dage afhænger af, hvilken behandling der tilbydes til din specifikke sygdom. Efter hver serie er der en hvileperiode på tre uger. Hvor mange serier du skal have, afhænger af din sygdom, og hvordan du tåler behandlingen. Det vil vi blandt andet vurdere ud fra en knoglemarvsprøve. Du skal have taget blodprøver inden hver serie Det sker for at kontrollere, at du har blodceller nok. Desuden viser blodprøverne, om din lever og nyrer fungerer, som de skal, så du kan udskille medicinen og affaldsstofferne. Mange får medicinen Allopurinol samtidig med azacitidin for at hjælpe med at udskille affaldsstofferne. Imellem hver serie vil du få taget blodprøver for at se, hvordan behandlingen påvirker dine blodceller. Du får Vidaza som indsprøjtning under huden Enten på låret, i maveskindet eller på overarmen. Alt efter hvor stor en dosis du skal have, fordeler vi medicinen i to sprøjter, så mængden der sprøjtes ind under huden ikke bliver for stor. Du bliver stukket et nyt sted hver dag. Azacitidin har kort holdbarhed, når det er produceret. Derfor kan medicinen først bestilles på sygehusapoteket, når du er ankommet til afdelingen. Der vil derfor være en kort ventetid. Din læge og sygeplejerske sætter dig ind i dit konkrete behandlingsforløb. 2/7

Behandling med azacitidin BIVIRKNINGER Reaktioner fra injektionsstedet Indsprøjtningen kan give reaktioner ved injektionsstedet. Det kan være alt lige fra et blåt mærke til et stort, smertefuldt, rødt mærke. Reaktionerne går som regel væk efter nogle dage. Er mærket smertefuldt eller rødt, kan du lægge omslag på i 15 minutter ad gangen. Det kan være koldt eller varmt, alt efter hvad du synes er mest behageligt. Det må dog ikke være meget varmt, da det kan forværre dine symptomer eller danne blærer på din hud. Det må heller ikke være med is, da det kan påvirke den måde, medicinen bliver optaget i blodomløbet på. Brug gerne en kold klud, et håndklæde du har haft i fryseren eller varmet kortvarigt i mikroovnen eller på radiatoren. Tal med din læge eller sygeplejerske, hvis du er generet af kløe ved indstikstedet. Det kan måske hjælpe med antihistamincreme eller mild steroidcreme. Infektion I nogle perioder i løbet af din behandling vil du have øget risiko for at få infektioner. Det er, fordi kemoterapien også påvirker de raske celler i knoglemarven, så antallet af hvide blodlegemer bliver nedsat. De hvide blodlegemer er vigtige i kroppens forsvar mod infektioner. Kontakt afdelingen, hvis du oplever almen utilpashed og kulderystelser samt hvis din temperatur er over 38,5 grader. Lægen vil vurdere, om du skal indlægges og behandles med antibiotika i en blodåre, eller om du kan være hjemme og få det som tabletter. Hvad kan du selv gøre for at undgå infektioner: • Hold god håndhygiejne efter toiletbesøg og før måltider • Undgå kontakt med personer, der hoster, er forkølede eller har feber • Kontakt os, hvis du har: • Belægninger i munden eller synkesmerter • Tegn på betændelse i huden • Smerter ved endetarmen. Blødning Du kan have øget risiko for at få blødning i perioder af behandlingen. Det skyldes, at medicinen også påvirker de raske celler i knoglemarven, så antallet af blodplader nedsættes. Blodpladerne er med til at stoppe blødninger. Kontakt os, hvis du får et af følgende symptomer: • Blødning fra næse, mund eller skede • Blod i afføring eller urin • Mange blå mærker eller små røde prikker i huden, specielt på benene. Hvad skal du selv gøre for at undgå blødning: • Brug en blød tandbørste • Tag ikke gigtpiller (Ibuprofen, Todolac o. lign.) og medicin, der indeholder acetylsalicylsyre (Kodimagnyl, Treo), da de øger risikoen for blødninger • Undgå kraftig fysisk anstrengelse • Du bør ikke drikke alkohol, hvis dit blodpladetal er lavt, fordi alkohol kan nedsætte funktionen af blodpladerne • Undgå forstoppelse. 3/7

    ...