Hvad er ESES? Til patienter og pårørende Vælg farve Epidural Spinal Elektrisk Stimulation Neurostimulation Smertebehandling med elektrisk stimulation af nervesystemet (neurostimulation) via et elektrodesystem, som er implanteret i rygmarvskanalen (spinalkanalen), har været kendt i mere end 40 år. Metoden kaldes Spinal Cord Stimulation (SCS) / rygmarvsstimulation / neurostimulation, og er især blevet udbredt som smertebehandling i lande som USA, Storbritannien, Holland, Belgien og Sverige. Alene i USA implanteres tusindvis af patienter om året med et SCS-system / en rygmarvsstimulator / en neurostimulator. På OUH, hvor metoden har været anvendt i mere end 20 år, udføres på årsbasis ca. 30 - 35 ny-implantationer, og aktuelt har over 250 permanent implanterede patienter et opfølgningsforløb i ESES-ambulatoriet. Den igangværende udvikling på elektronikområdet bruges af producenterne af neurostimulationsudstyr til optimering af teknologien, hvilket løbende afføder forbedringer af behandlingskonceptet. ESES tilbyder behandling ESES-enheden på OUH tilbyder behandling med et SCS-system / en implanteret neurostimulator til patienter med visse typer af kroniske smerter, hvor der findes dokumentation for effekten af rygmarvsstimulation eller perifer elektrisk stimulation. Transcutan Elektrisk Nerve Stimulation (TENS), som er non-invasiv, dvs. ikke forbundet med en kirurgisk implantationsprocedure, indgår ved primærvurderingen som screening og bruges som regel som første behandlingstrin. Typisk anvendes behandlingen til: • Kroniske smerter fremkaldt af perifere nerveskader (neurogene eller neuropatiske smerter) • Failed Back Surgery Syndrome (FBSS). Vedvarende ben- og/eller rygsmerter efter operation for diskusprolaps og/eller stivgørende operation af lænderygsøjlen, samt degenerative forandringer på lænderygsøjlen, hvor der ikke findes noget kirurgisk behandlingstilbud. • CRPS type I og II (Complex Regional Pain Syndrome) / refleksdystrofi • Kroniske iskæmiske hjertesmerter, der ikke responderer suffcient på anden behandling (behandlingsrefraktær angina pectoris, syndroma X) ESES-enheden modtager mellem 50 - 60 nyhenvisninger årligt. Ved visitationen gælder de nedenfor opførte eksklusionskriterier. Indstilling til et implantationsforsøg, enten med direkte implantation af det komplette udstyr (bestående af elektrode-system og intern pulsgenerator) i sigte, eller i form af en prøve-implantation med elektrode-system og ekstern pulsgenerator, sker med udgangspunkt i resultatet af TENS-screeningen i præimplantationsforløbet. x 1/1 Materiale nr: 162950 03.02.2021
Download PDF fil