Side 2

Behandling af cerebral AVM Hvordan foregår embolisering? Inden behandlingen bliver du informeret nærmere af en røntgenlæge og en anæstesilæge. Du vil få taget de nødvendige blodprøver, lagt et kateter i blæren og et drop i en blodåre på håndryggen. Behandlingen foregår på Radiologisk Afdeling (røntgenafdelingen) og udføres i fuld bedøvelse, fordi du skal ligge helt stille i lang tid. Der lægges et kort plastikrør (en sheath) ind i pulsåren i lysken. Her igennem føres et tyndt rør af plastik (et kateter) via hovedpulsåren op på halsen. Gennem dette kateter føres et endnu tyndere kateter gennem hjernens blodårer helt frem til AVM (se billedet). Placeringen kontrolleres hele tiden i røntgengennemlysning. Når kateteret er korrekt placeret, sprøjtes en vævsklæber ind i AVM. Dette klister størkner hurtigt i karrene og lukker dem fuldstændigt. Kateteret fjernes, så snart klisteret er sprøjtet ud. Ofte er der flere kar, som forsyner AVM, og proceduren kan så gentages. Hele behandlingen kan tage op til 3-4 timer. Ved store AVM vil man ofte foretage behandlingen af flere omgange med nogle måneders mellemrum, så karrene får tid til at vænne sig til ændringerne i blodgennemstrømningen. Efter behandlingen fjernes plastikrøret i lysken, og hullet lukkes med en lille ''prop''. Komplikationer De alvorligste komplikationer ved behandlingen er blødning fra AVM, som kan opstå hvis AVM ikke tåler ændringerne i blodgennemstrømningen. I enkelte tilfælde kan vævsklæberen lukke normale kar, som afgår i kanten af AVM. Symptomerne afhænger af hvilke områder, der påvirkes. Risikoen for alvorlige komplikationer med varige mén er ca. 4-5%. Ved længerevarende procedurer kan hårtab forekomme i en periode pga. røntgenstrålingen, men håret vokser ud igen. Efter behandlingen Du skal ligge til observation i mindst 2 timer på Neurointensiv Afdeling NIA. Du skal ligge fladt på ryggen de første timer. Personalet orienterer dig nærmere. Hvis AVM er stor, vil du muligvis blive holdt sovende til næste dag. Det er normalt at have hovedpine de første dage efter behandlingen. Dagen efter overflyttes du til Neurokirurgisk sengeafdeling. Hvis der ikke opstår komplikationer, vil du sædvandligvis blive udskrevet 2-3 dage efter behandlingen. Resultatet af behandlingen vil blive drøftet ved en konference mellem Neurokirurgisk Afdeling og neuroradiologisk sektion på Radiologisk Afdeling. Du vil herefter blive orienteret om hvilke yderligere behandlingsmuligheder, man kan tilbyde dig. Venlig hilsen Neurokirurgisk Afdeling U og Neuroradiologisk sektion på Radiologisk Afdeling Tlf: 65 41 21 50 mandag - torsdag kl. 7.30 - 15.00 fredag kl. 7.30 - 14.30 2/2