Coiling - bristet aneurisme Til patienter og pårørende Vælg farve Information til patienter indlagt med en hjernehindeblødning Indledning De undersøgelser, som du tidligere har fået foretaget, har vist, at du har en blødning omkring hjernen (hjernehindeblødning). Blødningen skyldes at en sækformet udposning (et aneurisme) på en af hjernens pulsårer er bristet. Et aneurisme skyldes en svaghed i karvæggen. For at forhindre en ny blødning med forværring af din tilstand, skal aneurismet lukkes. Behandling De fleste aneurismer kan i dag lukkes gennem blodkarrene med coil-embolisering evt. suppleret med stent-behandling. Enkelte aneurismer skal dog opereres. Hvordan foregår coil-embolisering? Inden behandlingen bliver du informeret nærmere af en røntgen-læge og en anæstesilæge. Du vil få taget de nødvendige blodprøver, lagt et kateter i blæren og et drop i en blodåre på håndryggen. Behandlingen foregår på Radiologisk Afdeling (røntgenafdelingen) og udføres i fuld bedøvelse, fordi du skal ligge stille i lang tid. Der lægges et kort plastikrør (en sheath) ind i pulsåren i lysken, og gennem denne føres et tyndt rør af plastik (et kateter) via hovedpulsåren op på halsen. Her igennem føres et endnu tyndere kateter via hjernens pulsårer helt ud i aneurismet. Gennem dette kateter føres en coil op i aneurismet. Placeringen foregår i røntgengennemlysning. figur 1 Coilen er fremstillet af en dobbelt-spundet platintråd. Den er blød og krøller op som et lille garnnøgle. Lægen fortsætter med at lægge flere coil op i aneurismet, til der ikke længere kan komme blod ud i aneurismet, og en ny blødning figur 1 er nu forhindret. I visse tilfælde kan det være nødvendigt at bruge et rørformet gitter (en stent) eller en ballon til at støtte coilen, mens den placeres. Behandlingen tager normalt 3-4 timer. Efter behandlingen fjernes plastikrøret i lysken, og hullet lukkes med en lille ''prop''. Efter behandlingen Opvågning og observation efter behandlingen foregår på Neurointensiv Afdeling NIA. Du vil være under konstant observation i mindst 2 timer og eventuelt til næste dag, hvis der gives blodfortyndende medicin. Du skal ligge fladt på ryggen de første timer. Personalet vil orientere dig nærmere. Hvis du får lagt en stent, skal du fortsætte med blodfortyndende medicin i en periode. Så snart det er muligt, overflyttes du til Neuro-kirurgisk Afd. eller hjemsygehuset. Odense Universitetshospital Radiologisk Afdeling Tlf. 65 41 21 55 Mail via e-Boks Læs mere om afdelingen på www.ouh.dk/radio x 1/2 Materiale nr: 104774 01.02.2024
Download PDF fil