Resumé Palliativ indsats har til formål fremme livskvalitet og forebygge og lindre lidelse hos patienter og pårørende med livstruende sygdom. Traditionelt har palliation primært været målrettet cancerpatienter, men i henhold til Sundhedsstyrelsens seneste anbefalinger fra 2017 bør palliation tilbydes alle med relevant behov uanset grundsygdom. Det vil typisk dreje sig om patienter med f. eks. hjertesvigt og hjertekarsygdomme, KOL, nyresygdomme, demens og leversygdomme. Samtidig er der tiltagende evidens for at palliation tilbydes tidligere i forløbet af en livstruende sygdom. Begge forhold vil stille nye udfordringer til organisation og ressourcer på OUH. Nærværende strategi beskriver status for den nuværende indsats, giver et skøn over omfanget af en fremtidig palliativ indsats og kommer med anbefalinger for fremtidig organisering og kompetenceudvikling. Palliation kan inddeles i basal og specialiseret indsats. Ved den specialiserede indsats kræver problemernes omfang og kompleksitet involvering af personer med palliation som hovedopgave, mens basal indsats kan varetages af andre fagpersoner, eventuelt i primærsektoren. En udbredelse af det palliative tilbud på OUH til patienter uden kræftsygdom vil både kræve en faglig oprustning af den basale palliation og en udvidelse af kapaciteten i det specialiserede palliative tilbud. Følgende indsatser foreslås: • Der beskrives en organisering, hvor der i relevante kliniske afdelinger etableres et palliativt kontaktteam til at understøtte indsatsen på det basale niveau. • Der beskrives modeller for udvidet samarbejde mellem det basale og det specialiserede niveau. • Dernæst beskrives et kompetenceløft i de relevante afdelinger. • Endelig beskrives modeller for hvordan det kan sikres, at den palliative behandling på OUH er evidensbaseret og forskningsunderstøttet og at den palliative indsats fortsætter på tværs af sektorer. Formål Med denne strategi ønsker OUH Odense Universitetshospital og Svendborg Sygehus at være i front med at tilbyde palliativ indsats af høj kvalitet til patienter med alvorlig livstruende sygdom uanset diagnose. Palliative patienter vil ofte have glæde af at modtage sygehusbehandling i hjemmet eller i nærmiljøet og dermed undgå indlæggelser eller transporter til og fra ambulante besøg. Strategien understøtter OUH’s bestræbelser på at tilbyde gode patientforløb i tæt samarbejde med primærsektoren, herunder praksissektoren, hvilket er af stor betydning for patientens og de pårørendes tryghed, og samtidig understøtter strategien den overordnede strategi om et nært og sammenhængende sundhedsvæsen. Formålet med nærværende strategi er at beskrive indsatser med henblik på at • patienter på OUH med livstruende sygdom og deres pårørende modtager palliativ indsats af høj kvalitet uanset diagnose • den palliative indsats iværksættes rettidigt i forløbet • patienter med livstruende sygdom har mulighed for at dø, hvor de har ønsket det 3
Download PDF fil