Side 4
Kunstigt knæled • Undlad at fjerne hår på benet op til en uge inden operationen • Vi fjerner hårene med en klippemaskine hvis det er nødvendigt, når du kommer ind til os. Hjem igen og træning Du skal forvente at være indlagt ganske kort tid efter du har fået et kunstigt knæ. De fleste går hjem dagen efter operation, men en del går hjem samme dag. Hvis du er sund og rask og der kan være en voksen person hos dig i hjemmet kan du godt komme hjem samme dag som operationen, men det aftaler vi med dig. Vi gennemgår brug af ganghjælpemidler og øvelserne med dig. Du får sundhedsfaglig vurdering af, hvor din genoptræning efter udskrivelsen skal foregå. De fleste vil få tilbudt genoptræning i kommunalt regi. Hjemme og på benene igen Øvelser og træning Hjemme skal du i dit eget tempo, dagligt øge din træning til du har opnået dit ønskede niveau. Vi anbefaler, at du laver øvelserne i mindst 3 måneder efter operationen. Du vil kunne opnå forbedring af knæet i op til et år efter opera- tionen med aktiv træning. En vigtig del af træningen er daglige gåture. Når hævelsen af knæet aftager, kan du gradvist øge gangdistancen. Brug stokke i starten for ikke at overbelaste knæet. Husk, at træthed og smerter er tegn på, du skal holde pause, inden du atter genoptager din træning. Når du ikke længere har behov for at bruge stokke og synes øvelserne er for lette, er det tid at finde nye træningsmuligheder. Når du begynder at træne på nye måder, er det vigtigt at gå roligt frem. Sygemelding Du kan forvente at være sygemeldt i 6-12 uger efter operation med kunstigt knæ. Hvis du har et mere fysisk belastende arbejde, så er der behov for længere sygemelding end hvis du har stillesiddende arbejde. Det kan være en god ide, at du genoptager dit arbejde på nedsat tid de første uger. Om operationen Formålet med operation med kunstigt knæled er at du får væsentligt færre smerter, og du får lettere ved at gå normalt. Du kan forvente, at du får det stadig bedre i løbet af det første år efter operationen. Især de første uger og måneder går det stærkt fremad. Tiden efter operationen forløber meget forskelligt, afhængig af din sygdom og din fysiske formåen. Din bevægelighed i knæet efter operationen afhænger meget af din bevægelighed før operationen, og hvor meget du træner. Du skal regne med at gå med stokke eller rollator i uger til måneder efter operationen. Smerter efter operationen Du har behov for at tage smertestillende medicin de første uger til måneder efter operationen, det er helt normalt. Herefter bliver de fleste helt smertefrie. Enkelte patienter bliver dog ikke helt fri for smerter i knæet. Risikoen er på 10 %, hvis det er din første operation, og lidt højere hvis du får udskiftet et kunstigt knæ. Det er dog sjældent, at smerterne bliver værre end før operationen. Risikoen for at få blivende smerter senere i forløbet er større, hvis du får udskiftet et kunstigt knæ, end hvis det er din første knæoperation. Komplikationer Enhver operation indebærer en vis risiko. Vi har pligt til at gøre dig opmærksom på de mulige komplikationer inden operationen, men det betyder ikke, at du får komplikationer. Sjældne komplikationer lige efter operationen Sårproblemer Såret kan blive rødt og irriteret efter opera- tionen, og det kan sive lidt fra såret. Det går som regel over af sig selv, men hvis det tiltager, skal vi se dig igen. Infektion Kun få af de patienter, der opereres første gang i knæet, får infektion omkring protesen. Infektionsrisikoen er lidt større, hvis du tidligere er opereret i knæet, har leddegigt eller andre sygdomme. 4/10
Side 5
Kunstigt knæled Infektion omkring protesen kan i uheldigste fald ende med, at protesen må fjernes igen.For at forebygge infektioner får alle patienter antibiotika under og efter operationen. Risikoen for infektion er omkring 1 %.Tegn på infektion er voldsom rødme, varme oghævelse, samt feber og almen utilpashed.Hvis du har tegn på infektion i knæet, vil vi gerne se dig i ambulatoriet. Din egen læge må ikke give dig antibiotika, før vi har vurderet, om der er infektion. Dyb årebetændelse Ved næsten alle operationer er der en risiko for at få årebetændelse og måske blodpropper bagefter. Det forebygges bedst ved, at du så hurtigt som muligt kommer op at gå efter operationen. Desuden får du blodfortyndende medicin som tablet eller indsprøjtning i maveskindet. Risikoen for blodprop i de dybe vener er under 0.5 % Skade på hudnerver Under operationen bliver hudnerverne skåret over. Det giver ændret følesans på ydersiden af knæet, som man hurtigt vænner sig til. Det sker meget sjældent, men hvis en større nerve bliver påvirket, kan det give delvis lammelse og føleforstyrrelse i underben og fod. Besvær med vandladningen I timerne efter operationen kan du få svært ved at holde på vandet eller lade vandet. Det går over igen, og vi hjælper dig. Du kan eventuelt også få en blærebetændelse, som kræver behandling. Hævede ben Det er helt almindeligt, at det opererede ben hæver. Hvis du ligger ned med benet hævet over hjertehøjde flere gange om dagen, går det hurtigere over. Hævelsen kan vare op til 18 måneder efter operationen. De sene komplikationer Cirka 5-8 % af de patienter, der har fået et kunstigt knæled, risikerer at skulle igennem en ny operation inden for de første 10 år. Ofte bliver en ny operation nødvendig, fordi protesedelene løsner sig. Det er som regel, fordi de kunstige dele bliver slidt. Risikoen for komplikationer er større, når vi udskifter et kunstigt knæled, end ved den første operation. Det kunstige knæled kan løsne sig senere Hvis knæleddet løsner sig, vil du få ondt og svært ved at gå. Du kan også miste knogle- masse, hvilket vi kan se på røntgenbilleder. Infektioner Selv lang tid efter operationen kan der komme infektion omkring dit kunstige knæled. Det skyldes som regel, at bakterier føres hen til protesen gennem blodet. Bakterierne kan komme fra en infektion ét eller andet sted i kroppen - f.eks. betændelse i munden, sår, blærebetændelse eller halsbetændelse. Derfor er vi så opmærksomme på, at du ikke har infektioner i kroppen før operationen. Så længe du har protesen i kroppen, skal du kontakte din læge eller tandlæge for at blive behandlet, hvis du får en eller anden form for betændelse. For dig der skal opereres igen Den hyppigste årsag til genoperation af et kunstigt knæled er at protesekomponenterne har løsnet sig, men der kan også være mange andre årsager til, at du kan have gavn af en genoperation, i de fleste tilfælde er dette en betydeligt større operation end en førstegangsoperation. Forløbet efter en genoperation vil som regel være lidt mere langtrukket og risikoen for komplikationer kan være lidt øget sammenlignet med førstegangsoperationer. (Billede 4) 5/10
