Side 2
Operation for kollision i hoften Formålet med operationen er, at mindske dine smerter, bedre funktionsniveauet evt. bedre bøjeevnen. På længere sigt, kan en operation bremse udviklingen af slidgigt i hoften, om end der endnu ikke findes dokumentation for dette. Operation for kollision hos voksne er kun muligt, hvis du har smerter i hoften og der ikke samtidigt er slidgigt. Hvad er hoftekollision Det er en tilstand, som typisk rammer yngre voksne. Hofteleddet er et kugleled, hvor lårbenets ledkugle skal passe ind i hofteskålen. Kugleleddet kan normalt bevæges i alle planer. Ved hoftekollision passer kugleleddet ikke helt sammen, således at bløddelene i hoften kommer i klemme og man derved får ondt. Der skelnes mellem 2 tilstande af hoftekollision. 1. Pincer (se figur 1b): Hvor hofteskålens kant er overhængende og strækker sig for langt frem, eller hvis hofteskålen vender for meget bagud. (acetabulær retroversion). 2. CAM (se figur 2b): Lårbenshalsen/-hovedet er for stort eller af anden årsag ikke passer ind i hofteskålen. 2/6
Side 3
Operation for kollision i hoften Hvad er symptomerne på hoftekollission Smerterne i hoften sidder typisk i lysken og kommer som regel når hoften bøjes og drejes indad. For eksempel når man sidder længe, går på trapper, stiger ind og ud af bil. Smerterne forværres typisk ved sport. Hvad er behandlingen? Operationen kan være en mulighed afhængig af hvor mange smerter du har og hvor meget dit funktionsniveau er nedsat. Efter operationen kan du forvente færre smerter, bedre bøjeevne, og funktionsniveauet vil som regel kunne bedres. Ambulant undersøgelse I forbindelse med den første konsultation i hofteambulatoriet tages ofte røntgenbilleder. En speciallæge i hoftekirurgi vil undersøge dig og vurdere røntgenbillederne. I flere tilfælde er det nødvendigt at foretage yderligere røntgenundersøgelse/scanning. Supplerende røntgenundersøgelser kan sædvanligvis ikke udføres samme dag som den ambulante undersøgelse. Vi tager i samråd med dig stilling til, om operation er en mulighed for at mindske dine symptomer. Komplikationer du bør kende Ved ethvert operativt indgreb er der en risiko for komplikationer. Vi forsøger naturligvis at undgå disse. Ved operation på ledskålen frilægges en tynd hudnerve, som er ansvarlig for følesansen på den udvendige side af låret. Normalt kommer der træk på denne nerve og de fleste patienter har efter operationen nedsat følesans i dette område. Følesansen vil ofte komme tilbage, men det kan vare helt op til 1-2 år. På længere sigt vil det sædvanligvis ikke genere, hvis følesansen ikke vender tilbage. Under operationen kommer man tæt på nerver, der forsyner muskulaturen på benet. Der er en lille risiko for beskadigelse af disse nerver, der kan medføre midlertidig dropfod. Endvidere er man tæt på de store blodkar i lysken, hvorfor der er lille risiko for påvirkning af disse kar. Da blodtrykket holdes lavt under operationen, er der kun lille risiko for større blodtab. Der gives forebyggende antibiotika, hvorfor risikoen for betændelse i såret er minimal. Udvikling af årebetændelse forebygges med blodfortyndende medicin. Man kan få blærebetændelse, som så behandles med antibiotika. Ved operation på hofteskålen optræder sædvanligvis ingen benlængdeforskel. Sygemelding Du skal regne med at været sygemeldt 1-4 måneder fra operationsdatoen. Dette vil dog afhænge af, hvilken type arbejde du har. Skoleelever/studerende kan normalt begynde i skolen 3 uger efter operationen. Hvad gør du op til operationen? Det vigtigste du kan gøre er fysisk at holde dig i gang. Jo bedre fysisk form du er i inden operation jo bedre bliver resultatet. Din egen indsats har stor betydning både før og efter operationen. Rygning og indtagelse af alkohol øger risikoen for komplikationer. Derfor tilråder vi du ophører med rygning før operationen. Hvis du skal have hjælp til dette, så kontakt din egen læge. Ellers hjælper vi gerne med at henvise til kommunens tilbud om rygestop. Har du et alkohol forbrug (mere end sundhedsstyrelsens anbefalinger) anbefaler vi du stopper med dette. Eventuelt med hjælp fra egen læge. 3/6
