Methotrexat (MTX) Bivirkninger De hyppigste bivirkninger er maveproblemer med nedsat appetit, kvalme og diarré. MTX kan ligeledes påvirke knoglemarv, lever og nyrer. Derfor er det V IGTIGT at få taget blodprøver regelmæssigt. I meget sjældne tilfælde ses påvirkning af lungerne, dette viser sig ved tør hoste og åndenød. Ved disse gener skal du hurtigst muligt kontakte din egen læge. En komplet liste over bivirkninger kan du se på indlægssedlen, som ligger i pakken med medicinen. Sygdom MTX påvirker dit immunforsvar, så du lettere kan få infektioner. Hvis du får høj feber, skal du kontakte din egen læge og gøre opmærksom på, at du er i behandling med MTX. Du bør pausere behandlingen ved indlæggelseskrævende infektion eller hvis du er ældre, hvor der er risiko for dehydrering (ved fx feber, opkast, diarré). Pause i 1-2 uger. Genoptag behandlingen i vanlig dosis og på vanlig ugedag. Ved indlæggelse til større operation anbefales ligeledes at holde pause med MTX. Vaccination Vi anbefaler årlig influenza-vaccination, når du er i MTX-behandling. Vaccination med såkaldte levende vacciner må ikke gives. Dette gælder eksempelvis vaccination mod gul feber, tuberkulose, tyfus, skoldkopper, mæslinger, fåresyge og røde hunde. Methotrexat og anden medicin MTX kan normalt tages sammen med de fleste lægemidler, men det anbefales, at du rådfører dig med lægen omkring brugen af lægemidler sammen med MTX. Dog skal du, medmindre det er aftalt med lægen, undgå acetylsalicylsyre-holdige præparater som Albyl, Kodimagnyl og Treo. Ligeledes skal NSAID-præparater som Brufen, Ibuprofen og Ipren begrænses. I stedet kan paracetamolholdige præparater som Pinex, Pamol og Panodil anvendes til smerte- behandling. Sulfapræparater og medicin, der indeholder Trimetoprim, må ikke tages under MTX- behandlingen. Alkohol MTX kan belaste din lever. En sådan belastning øges ved samtidig indtagelse af alkohol. Vi anbefaler derfor, at du begrænser din indtagelse af alkohol. Følg Sundhedsstyrelsens anbefalinger. Graviditet og amning MTX kan give fosterskader og påvirke sædkvaliteten. Både mænd og kvinder skal derfor anvende sikker prævention i forbindelse med MTX og mindst 3 måneder efter ophør. MTX udskilles i modermælken, så du må ikke amme, når du får MTX. Blodprøvekontrol Typisk skal der foretages blodprøvekontrol 2 uger efter behandlingsstart, herefter hver 2. uge de første 2 måneder af behandlingen. Derefter hver 3. måned. For børn tages blodprøver hver 6. uge. Der kan være individuelle hensyn der gør, at blodprøvekontrol skal foretages oftere. Vær opmærksom på at blodprøve-kontrollen ikke må foretages de første 2 dage, efter at du har taget MTX. Hudafdeling I Odense Universitetshospital Telefon 6541 2705 Alle hverdage kl. 8-15 2/2
Download PDF fil