Hæmangiomer (Jordbærmærker) - en karsygdom hos spædbørn Hæmangiomet vokser som regel til barnet er 4-6 måneder, men i enkelte tilfælde til barnet er 1 år. Herefter stopper væksten og de næste år bliver området gradvist lysere og fladere. Det tager alt fra 2 til 10 år, før hæmangiomet er væk. Man regner med, at hæmangiomet er forsvundet hos 50 % ved 5 år, 70 % ved 7 år og 90 % ved 9 år. Hvad er årsagen til hæmangiomer? Årsagen til, at nogle børn får hæmangiomer, er ukendt. Hæmangiomer er ikke arvelige, men fordi de er ganske almindelige, findes der ofte en slægtning, der har haft et hæmangiom. Hvordan stiller lægen diagnosen? Overfladiske hæmangiomer diagnosticeres ved deres karakteristiske udseende og sygehistorien. Hos et barn med et hæmangiom i nærheden af øjet, eller et dybt beliggende hæmangiom kan det være nødvendigt med supplerende undersøgelser. En ultralyds- eller MR-scanning kan bekræfte diagnosen, og give viden om placeringen. Hvordan kan hæmangiomer behandles? Hovedparten af hæmangiomerne behøver ingen behandling. Men hvis et hæmangiom er placeret således, at det påvirker vigtige funktioner, eksempelvis sanserne (øjne, ører, mund, næse), luftvejene, eller de indre organer, vil man behandle for at fjerne eller mindske hæmangiomet. Meget store hæmangiomer eller hæmangiomer med stor risiko for infektion (typisk ved endetarmsåbningen) kan også være meget generende. I disse tilfælde vil man forsøge at reducere hæmangiomet ved behandling. Hvordan behandles hæmangiomer? Hæmangiomer behandles oftest med medicin. Nedenfor kan du læse mere om den medicin, man bruger. Beta-blokkere Hæmangiomer kan behandles med beta- blokkere(propranolol). Dette middel får som regel hæmangiomet til at skrumpe hurtigt, men det forsvinder ikke helt. Behandlingen skal normalt fortsætte til omkring 1 års alderen. Propranolol kan gives som mikstur eller pillerafhængig af barnets alder. Medicinen har sjældent bivirkninger, men få oplever natteuro, lavt blodtryk og puls samt lavt blodsukker. Derfor får børn under 3 måneder lavet en ultralydsundersøgelse af hjertet, inden de får medicinen, og børn under 1 måned bliver indlagt, når de skal starte i behandling med propranolol. Anden medicin I få tilfælde kan det også blive nødvendig at behandle med ét eller flere andre typer medicin for eksempel; binyrebarkhormon, mild kemoterapi (cellegifte) eller immunterapi (interferon). Hvornår skal du kontakte os? Hvis hæmangiomet pludselig vokser meget, bløder meget, eller der dannes sår er det vigtigt, at I kontakter sygehuset for at få en vurdering og komme i behandling. Det samme gælder, hvis der kommer tegn til infektion, såsom hævelse, varme, rødme, og ubehag. Da skal du ringe til Øre-næse- halssengeafsnit F2 på tlf. 65412802. Hvad sker der efter behandlingen? Når hæmangiomet er forsvundet, vil der som regel været et lysere hudområde, hvor huden kan være let rynket. Dette er dog meget varierende. Hvis hæmangiomerne har været store, kan der være kosmetiske gener. Det lægefaglige team vil så vurdere, om der er mulighed for at lave en kosmetisk forbedring ved operation. Hvor kan man få yderligere oplysninger? På Odense Universitetshospital er der et tværfagligt team for vaskulære læsioner, som består af højt specialiserede læger. Der findes tilsvarende tværfaglige teams på Rigshospitalet og Århus Universitetshospital. Propranolol kan gives som mikstur eller piller 2/2
Download PDF fil