Side 4
Kræft i livmoderhalsen - operation ved hjælp af kikkert / robot - Odense Ingen smykker eller makeup Af sikkerheds- og hygiejnemæssige grunde bedes du undlade at bære smykker, piercinger, makeup, creme, neglelak og kontaktlinser på operationsgangen. Du må beholde tandproteser, briller, paryk og høreapparat på. Eventuelle værdigenstande kan du låse inde i skuffen på dit sengebord. Nøglen sætter du fast i lagnet under din hovepude. På operationsstuen Den læge, som skal operere dig, vil hilse på dig, inden du bliver bedøvet. Når operationen er afsluttet bliver du kørt til opvågningsafsnittet, hvor du skal være de næste timer, indtil du er vågen. Derefter kommer du tilbage til Gynækologisk Afsnit. Efter operationen Under din indlæggelse vil vi løbende observere din tilstand og tilpasse behandling og pleje efter denne. Læger og sygeplejersker er tilgængelige for information, støtte og vejledning. Det er vigtigt, at du og dine pårørende føler Jer trygge og velinformerede om hvad der foregår omkring dig. At komme sig De patienter der er; fri for smerter, kommer op af sengen på operationsdagen og som hurtigt begynder at spise og drikke normalt, har mindre risiko for komplikationer og kommer sig hurtigere efter operationen. Det har erfaringer fra talrige undersøgelser vist. Derfor er det vigtigt, at du så vidt muligt overholder behandlingsplanen også selvom du er træt efter operationen. Under din indlæggelse får du fast smertestillende medicin. Det er vigtigt du fortæller os hvis du ikke føler dig godt smertedækket, så vi kan supplere din behandling. Du vil også få tilbudt fast afføringsmiddel, da der kan gå nogle dage efter operationen inden der igen er tarmfunktion. Tyggegummi kan være medvirkende til at sætte gang i din tarmfunktion efter operationen. Derfor anbefaler vi, at du tygger tyggegummi efter din operation. Forebyggelse af blodpropper Efter operationen skal du have indsprøjtning med blodfortyndende medicin under din indlæggelse. Den mindsker risikoen for blodpropper efter operationen. Behandling med blodfortyndende medicin fortsætter i 4 uger efter operationen. I forbindelse med din udskrivelse vurderer lægen om behandlingen skal være med tablet eller indsprøjtning og du vil blive informeret herom. I perioden fra lige inden operationen og til du bliver udskrevet skal du ligeledes have støttestrømper på. Dette er også for at forebygge blodpropper. Vær mest muligt oppe Det er vigtigt, at du er mest muligt oppe og ikke ligger i sengen. Det vil mindske din risiko for komplikationer efter operationen. Målet er, at du er oppe 1 time på operationsdagen, 3 timer dagen efter operationen, 5 timer 2. dag og 8 timer 3. dag og herefter normal aktivitet. Drik og spis Du bør drikke mest muligt væske - gerne 2 liter i døgnet - samt spise almindelig mad, så du hurtigt kommer dig oven på operationen. Vandladning efter operationen Nogle kan have svært ved at mærke blærefyldning og ved at tømme blæren efter operationen. Dette skyldes beskadigelse af nogle af de nerver, der forsyner blæren, og er en hyppig bivirkning til operationen. Bliver det et problem for dig, hjælper vi dig med få tømt blæren med et lille kateter. For de fleste fortager dette sig i løbet af de første dage efter operationen. Nogle kvinder må dog lære at tømme blæren selv med et lille kateter. For mange vil selvkaterisering blot være nødvendigt i en periode men for nogle få er det en permanent tilstand. 4/7
Side 5
Kræft i livmoderhalsen - operation ved hjælp af kikkert / robot - Odense Menstruation, graviditet og seksualitet Hvis du stadig har menstruationer, vil disse ophøre, og du vil ikke kunne blive gravid. Er du inden operationen ikke kommet i overgangsalderen, kan du risikere at få symptomer herpå, såfremt vi fjerner dine æggestokke. Symptomerne på overgangsalder kan eventuelt afhjælpes med hormonbehandling. Det diskuterer vi med dig under indlæggelsen. Din skede bliver lidt kortere efter operationen, da det hører med til operationen at fjerne den øverste del af skeden. Skeden er dog meget eftergivelig, og de fleste kvinder angiver, at det på sigt ikke er generende ved samleje. Under operationen påvirkes nogle af de nerver, der forsyner skeden og dette kan have indvirken på fugtdannelse ved ophidselse og orgasme. Det er forskelligt fra kvinde til kvinde hvor udtalt dette er og hvordan det påvirker samlivet. Da skedens top er syet sammen anbefaler vi, at du venter med at have samleje til 8 uger efter operationen eller efter lægens anvisningfor at sikre helingen af skedetoppen. Lymfeknuder og lymfødem Hvis der er fjernet lymfeknuder i bækkenet, er der en risiko på ca 15% for at opleve hævelse af et eller begge ben og/eller hævelse omkring kønsbenet. Hvis der udelukkende er fjernet skildvagtslymfeknuder er denne risiko betydeligt mindsket. Lymfebaner og lymfeknuder fungerer som 'dræn', der dræner kroppen for overskydende væske. Ved fjernelse af lymfeknuder i bækkenet, kan lymfen ikke drænes væk som vanligt, og dine ben kan derfor risikere at hæve. Hvis du får problemer med hævede benefter udskrivelsen, bedes du kontakte afdelingens forløbskoordinator eller Gynækologisk Afsnit. For de fleste er dette en forbigående gene. Hvis hævelsen bliver permanent, kan du få tilbudt lymfedrænagebehandling hos en fysioterapeut. Når du kommer hjem Udskrivelse De fleste patienter kan udskrives dagen efter operationen. Smerter Det er helt normalt at der kan forekomme lette smerter i mave og skuldre et par dage, som kan lindres med smertestillende håndkøbsmedicin. Du kan også opleve at have stikkende eller jagende smerter i bækkenet i forbindelse med vandladning og afføring. Dette aftager gradvist over nogle uger. Du kan købe paracetamol 500 mg på apoteket. Dem må du tage 2 stykker af 4 gange om dagen. Hvis dette ikke er nok, kan du supplere med Ibuprofen 200 mg. Dem må du tage 2 stykker af højst 3 gange om dagen. Sårene Som regel er sårene på maven syet sammen med selvopløselig tråd eller holdt sammen med plaster. Plastrene over sårene må fjernes 24 timer efter operationen. De første dage kan der være lidt blødning eller klart væske fra sårene. Opstår der kraftig rødme, ømhed eller sivning af pus fra sårene samt evt. feber skal du kontakte din læge eller Gynækologisk afsnit. Hvad må jeg når jeg kommer hjem? Du må være fysisk aktiv til smertegrænsen, så det er vigtigt du selv mærker efter. Genoptag dine aktiviteter i roligt tempo. Du må max løfte 10 kg de første 4 uger. Du skal regne med en sygemelding på 2-4 uger. For at sikre en god opheling af skedetoppen må du tidligst have samleje med penetration 8 uger efter operationen. Der er ikke restriktioner for anden seksuel aktivitet eller orgasme. Blødning fra skeden efter operationen De fleste oplever ingen eller sparsom blødning fra skeden efter operationen. Blødningen kan veksle lidt den første uges tid. Når trådende i skedetoppen løsner sig efter 2-6 uger kan du igen opleve lidt blødning. Nogle få danner en blodansamling ved skedetoppen, der spontant kan udtømme sig med mørkt blod. Det er ufarligt og ophører efter kort tid. Hvis du bløder kraftigt eller bliver utryg bedes du ringe til forløbskoordinatoren eller Gynækologisk Afsnit. 5/7
