Overstimulationssyndrom (OHSS) Til patienter og pårørende Vælg farve Hormonel overstimulation ved fertilitetsbehandling Hormonbehandling i forbindelse med IVF behandling kan i nogle tilfælde udløse overstimulationssyndrom. Herved dannes et større antal ægblærer end gennemsnitligt. Overstimulationssyndrom forekommer hyppigst hos yngre kvinder, men det kan forekomme hos alle kvinder, som har mange ægblærer i æggestokkene. Hvis lægen vurderer, der er risiko for udvikling af overstimulationssyndrom vælges der oftest ikke, at lægge et æg tilbage i denne cyklus for at undgå svære symptomer hos kvinden. Dette kaldes totalfrys og indebærer at de æg, der har udviklet sig korrekt på 5. dagen (blastocyster) vil blive frosset ned. Disse æg kan anvendes i senere cykli, hvor der ikke længere ses symptomer på overstimulationssyndrom. Årsag Årsagen til udvikling af overstimulationssyndrom er ikke helt klarlagt, men undersøgelser viser, at det er en reaktion, der kan skyldes kombinationen af graviditetshormon (HCG) sammen med de mange ægblærer. Hormonet HCG findes også i ægløsningsprøjten, Ovitrelle og derfor kan der i dagene efter en ægudtagning med mange ægblærer ses symptomer på overstimulering. Ved overstimulationssyndrom opstår der øget væskedannelse i kroppen med udsivning af væske i bughulen og nogle gange lungehulen. Derudover kommer der væskefyldning i ægblærerne, hvor der er taget æg ud, og æggestokkene er oftest meget store. Symptomer Symptomerne vil ofte komme ca. 5 dage efter ægudtagning og forværres efter yderligere 1 uge, såfremt man opnår graviditet. Symptomerne er fornemmelse af oppustethed i maven, mavesmerter og åndenød. Derudover kan nogle have kvalme, opkastninger og diaré. Der findes varierende grader af tilstanden. Nogle kvinder har lette symptomer på oppustethed nogle dage, hvorefter symptomerne klinger af. Andre har tiltagende sværere og sværere symptomer og må i enkelte tilfælde indlægges på sengeafdeling. Behandling Ved symptomer på overstimulation kontaktes Fertilitetsklinikken. Ved ultralydskanning vurderes mængden af væskeudsivning i bughulen, og der tages blodprøver. Daglig vejning anbefales, så det kan vurderes, hvor meget væske, der tilbageholdes i kroppen. Samtidig skal man drikke rigelig væske 2-3 liter dagligt, sådan at man også har urinproduktion. Derudover skal man spise proteinrig kost/indtage proteinholdige drikke, som kan købes på apotek. Der kan i tilstanden opstå forstoppelse, hvorfor der også anbefales afføringsmiddel. Der holdes løbende kontakt med Fertilitetsklinikken, indtil tilstanden går i ro. Ved alvorlige symptomer, der ikke klinger af, vil det ofte være nødvendigt med indlæggelse. Her behandles man med væske ind i en blodåre samt blodfortyndende medicin, og der er dagligt kontrol på Fertilitetsklinikken. I nogle tilfælde kan man lette generne ved at tømme noget af væksen i bughulen ud med en kanyle igennem skedevæggen. Odense Universitetshospital Fertilitetsklinikken Kløvervænget 23 . 5000 Odense C Tlf. 65 41 23 65 Mail via e-Boks på www.ouh.dk/fertilitet Læs mere om afdelingen på www.ouh.dk/afdfertilitet x 1/1 Materiale nr: 107028 02.02.2024
Download PDF fil