Vaskulit 4) Hvordan stilles vaskulit diagnosen ? Hos mange tager det uger til måneder at få stillet diagnosen. Årsagen er, at der oftest ikke findes en enkelt undersøgelse, som kan afgøre diagnosen, og at sygdommens symptomer kan minde om infektioner eller andre hyppigere forekommende lidelser, f.eks.kræftsygdomme.I forbindelse med diagnosticering af sygdommen, vil der blive foretaget en lang række undersøgelser, for at finde de brikker i puslespillet, som er nødvendige for at stille diagnosen og træffe belsutning om den mest hensigtsmæssige behandling. Der vil altid blive taget blod- og urinprøver, røntgenundersøgelser. Forskellige scanninger og vævsprøver vil ligeledes ofte være nødvendige. 5) Hvordan forløber GPA/MPA/EGPA ? GPA, MPA og EGPA forløber forskelligt hos forskellige mennesker. Nogle får sygdommen i meget mild grad, og når behandlingen er iværksat mærker de ikke mere til den. Hos andre kan den være mere voldsom, og der kan opstå kroniske følger. Men selv ved de mest voldsomme forløb oplever man en bedring i tilstanden, når den rigtige behandling er iværksat. Hos nogle går sygdommen i løbet af nogle år fuldstændig i ro, så man kan ophøre med medicinsk behandling, men hos de fleste er der tale om en kronisk sygdom, som kræver vedvarende behandling. Nogle oplever perioder, hvor sygdommen bliver aktiv igen. I de tilfælde kan medicinsk behandling bringe sygdommen i ro igen. Sygdomsaktiviteten kan have stor betydning for din dagligdag. I rolige perioder kan du passe almindelige aktiviteter i din hverdag. Aktiv sygdom kan derimod medføre ekstra lægekontrol og evt. sygemelding. I sjældne tilfælde kan det blive nødvendigt med indlæggelse på sygehus. 6) Om kontrol og behandling Patienter med GPA/MPA/EGPA går til regelmæssig kontrol ved læge og sygeplejerske i Reumatologisk ambulatorium. Fokus for kontrollerne er dit sygdomsforløb og virkningen af medicinen. Du vil få kontrolleret blod- og urinprøver samt eventuelt andre undersøgelser imellem konsultationerne, dels for at vurdere sygdomsaktiviteten, dels for at vurdere om den anvendte medicin tåles. Hvis du oplever forværring eller nye symptomer inden næste kontrol, bør du kontakte ambulatoriet og få vejledning. Særlig opmærksom vil der være på ANCA (det forkerte antistof rettet mod kroppens eget væv, der er karakterisitisk for de hyppigste vaskulitter). En blodprøve vil oftest, men ikke altid, sige noget om sygdomsaktiviteten. Nogle vaskulit patienter får aldrig påvirkning af ANCA, ligesom der er andre, hvor ANCA i hele sygdomsforløbet er forhøjet uafhængig af sygdomsaktiviteten. 7) Symptomer på GPA/MPA/EGPA GPA/MPA/EGPA kan give forskellige symptomer, som alle skyldes immunbetændelse. Det er almindeligt, at patienter med GPA/MPA/EGPA har forskellige sygdomsbilleder. Du vil derfor næppe opleve alle de symptomer, som er beskrevet nedenfor. Nogle få patienter kan desuden opleve andre symptomer end de beskrevne. 7.1) De øvre luftveje Der kan forekomme symptomer fra næsen og bihulerne. Dette vil medføre næseflåd og skorpedannelse. Lugtesansen kan i nogle tilfælde forsvinde, men som regel kun midlertidigt. 2/9
Download PDF fil