Side 2
Behandling med biventrikulær pacemaker Efter operationen må du meget gerne være oppegående. Hvis du har behov for at hvile dig, skal du ligge med hovedgærdet højt. Når lokalbedøvelsen fortager sig, kan du få lidt ondt ved såret. Du kan få smertestillende tabletter, hvis du har behov for det. Udskrivelse Du bliver udskrevet sidst på dagen/aftenen, hvis du er indkaldt hjemmefra, med mindre lægen vurderer, at du skal forblive indlagt. Du må ikke selv køre bil hjem, derfor anbefaler vi, at du har lavet en aftale med en pårørende, der kan hente dig. Du må gerne være alene. Den første nat skal du sove med hovedgærdet højt (ca. 45 grader/ekstra puder) for at mindske risikoen for blødning. Du skal tage den store forbinding af efter 24 timer. Det lille plaster skal blive på i 3 døgn. Du må dog gerne skifte det, hvis det har blødt fra såret, eller forbindingen er blevet våd. Du skal bestille tid ved din egen læge til fjernelse af tråde efter 10-12 dage. Det er normalt at have lette smerter ved såret i nogle dage. Du kan tage pamol/pinex/paracetamol/Panodil som smertestillende. Hvis der opstår spørgsmål eller utryghed i relation til din behandling, kan du det første døgn efter din udskrivelse kontakte den afdeling, du er udskrevet fra. Du får udleveret et pacemakerkort, som du altid bør bære på dig Kortet skal fremvises ved sikkerhedskontroller i f.eks. lufthavne. Du kan så gå uden om metaldetektoren, som ellers vil reagere på din pacemaker, men ikke skade den. Bilkørsel I henhold til Sundhedsstyrelsens retningslinjer må du ikke føre motorkøretøj den første uge efter operationen. Ved bilkørsel skal du anvende sikkerhedssele som vanligt. Risiko ved operationen Blødning fra såret kan forekomme, så der dannes en mindre blodansamling under huden. Hvis den blodåre, der er anvendt, ligger tæt på lungen, får du taget et røntgenbillede for at sikre, at der ikke er kommet en luftlomme mellem lungehinden og selve lungen. Hos få patienter kan pacemakerledningen flytte sig, så det bliver nødvendigt at lægge den på plads ved en ny operation. Selv om der gives forebyggende antibiotika, er der en lille risiko for infektion. Genoptagelse af arbejde og fysisk aktivitet Indtil trådene er fjernet, og såret er lægt, bør du undgå løft over 5 kg og hårdt fysisk arbejde samt sport som svømning, golf, styrketræning og kontaktsport. Det er dog vigtigt at bruge armen i normalt omfang, således at muskler og led holdes i gang. Hvis du får smerter i såret ved aktivitet, skal du stoppe. Karbad, badning i svømmehal/havet frarådes ligeledes, indtil såret er helet pga. risiko for infektion. Lettere fysisk arbejde kan genoptages efter 1 uge. 3-4 måneder efter operationen bliver du indkaldt til kontrol af din pacemaker. Du skal være opmærksom på, om der kommer betændelse i såret: Hvis såret bliver rødt, ømt, hævet eller der går hul, skal du altid kontakte afdeling B, uanset hvor lang tid der er gået efter operationen. Mandag til fredag 8-15 ambulatoriet på tlf: 6541 2685 I weekend og på helligdage kan du ringe til den afdeling, du er blevet udskrevet fra. Hvis du er udskrevet fra Dagshospitalet, kan du kontakte B3 eller B4. B3: 6541 2633 B4: 6541 2632 2/3
Side 3
Behandling med biventrikulær pacemaker Vær opmærksom Kun i sjældne tilfælde kan impulser udefra påvirke din pacemaker, men du bør undgå: • Meget kraftige magnetfelter og anvendelse af magnettæpper • Kraftige svejseanlæg, trykluftbor mv. Hvad er en biventrikulær pacemaker? En pacemaker er et lille batteri med en avanceret elektronik, der indopereres under huden øverst på brystkassen. Pacemakeren følger din hjerterytme via 2 ledninger, der lægges i en blodåre ned til hjertet. Hvis der er behov for det, sender pacemakerne elektriske impulser til hjertet og sørger dermed for, at hjerte holder en normal rytme. Den elektriske impuls er så svag, at den ikke kan mærkes, men tilstrækkelig til at stimulere hjertet til at trække sig sammen. Når hjertemusklens pumpefunktion er nedsat (hjertesvigt), kan der også være problemer med, at hjertekamrene pumper forskudt af hinanden (dyssynkroni). Det kan medføre svær åndenød, fordi der ikke pumpes tilstrækkeligt meget blod ud i kroppen. I nogle tilfælde kan det hjælpe at indoperere en særlig biventrikulær pacemaker, der har 3 ledninger - en til højre forkammer, en til højre hjertekammer og en der placeres uden på venstre hjertekammer. Ved hvert hjerteslag sender den impulser til begge hjertekamre, så de trækker sig sammen på samme tid (synkront), og dermed sørger for, at der pumpes tilstrækkeligt meget blod rundt i kroppen. Pacemakerens batteri holder 5-10 år, afhængigt af hvor meget den bliver brugt. Ved de ambulante kontroller vil både pacemakerens funktion og batteriets levetid blive kontrolleret, så vi i god tid kan planlægge hvornår den skal skiftes. 3/3
