Side 2
Behandling med ICD Der laves et lille snit på ca. 5 cm under kravebenet, hvor man laver en lille lomme, som ICD'en placeres i. Se sidste side. Der anvendes røntgen i forbindelse med behandlingen. Huden syes sammen, og der sættes plaster på samt en stor forbinding, som trykker på såret for at mindske risikoen for blødning. Efter operationen må du meget gerne være oppegående. Hvis du har behov for at hvile dig, skal du ligge med hovedgærdet højt. Du må få noget at spise og drikke. Når lokalbedøvelsen fortager sig, kan du få lidt ondt ved såret. Du kan få smertestillende tabletter, hvis du har behov for det. Udskrivelse Du bliver udskrevet sidst på dagen/først på aftenen, med mindre lægen vurderer, at du skal forblive indlagt til næste dag. Du må ikke selv må køre bil hjem, så det er en god ide på forhånd at have lavet aftale med en pårørende, der kan hente dig. Du må gerne være alene. Den første nat skal du sove med hovedgærdet højt (ca. 45 grader/ekstra puder) for at mindske risikoen for blødning. Du skal tage den store forbinding af efter 24 timer. Det lille plaster skal blive på i 3 døgn. Du må dog gerne skifte det, hvis det har blødt fra såret, eller forbindingen er blevet våd. Du skal bestille tid ved din egen læge til fjernelse af tråde efter 10-12 dage. Det er normalt at have lette smerter ved såret i nogle dage. Du kan tage pamol/pinex/paracetamol /panodil som smertestillende. Indtil trådene er fjernet, og såret er lægt, bør du undgå løft over 5 kg og hårdt fysisk arbejde samt sport som svømning, golf, styrketræning og kontaktsport. Det er dog vigtigt at bruge armen i normalt omfang, således at muskler og led holdes i gang. Hvis du får smerter i såret ved fysisk aktivitet, skal du stoppe. Karbad, badning i svømmehal/havet frarådes ligeledes, indtil såret er helet pga. risiko for infektion. Lettere fysisk arbejde kan genoptages efter 1 uge. Hvis der opstår spørgsmål eller utryghed i relation til din behandling, kan du det første døgn efter din udskrivelse kontakte den afdeling, du er udskrevet fra. Du får udleveret et ICD- kort, som du altid bør bære på dig . Kortet skal fremvises ved sikkerhedskontroller i f.eks. lufthavne. Du kan så gå uden om metaldetektoren, som ellers vil reagere på din ICD, men ikke skade den. Bilkørsel Sundhedsstyrelsens bestemmelser for bilkørsel er gældende: Erhvervskørekort kan ikke udstedes, fornyes eller bevares, når man får en ICD. Almindeligt kørekort kan bevares, og bilkørsel kan vanligvis genoptages efter en uge, hvis du har fået ICD'en forebyggende. Hvis du får relevant stød fra din ICD, vil der være kørselsforbud i 3 måneder. Hjemmemonitorering De fleste ICD'er tilkobles hjemmemonitorering. Du får udleveret udstyr til dette, inden du udskrives. Det er en elektronisk boks, som du skal sætte til en stikkontakt derhjemme. Boksen modtager signaler fra din ICD og sender dem videre til sygehuset med faste intervaller, eller hvis der er registreret noget usædvanligt. Du får udleveret en særskilt vejledning og mere information sammen med boksen. Du skal være opmærksom på om der kommer betændelse i såret: Hvis såret bliver rødt, ømt, hævet eller der går hul, skal du altid kontakte afdeling B, uanset 2/4
Side 3
Behandling med ICD hvor lang tid der er gået efter operationen. Mandag til fredag kl. 8-15 ambulatoriet på tlf: 6541 2685 Kontrol 3-4 måneder efter operationen bliver du indkaldt til kontrol af din ICD på Odense Universitetshospital. Herefter er den ambulante kontrol vanligvis hvert 2. år. Du kan følges i Vejle, Esbjerg, Åbenrå eller Odense. Risiko ved operationen Blødning fra såret kan forekomme, så der dannes en mindre blodansamling under huden. Hvis den blodåre, der er anvendt ligger tæt på lungen, får du taget et røntgenbillede for at sikre, at der ikke er kommet en luftlomme mellem lungehinden og selve lungen. Hos få patienter kan en ledning flytte sig, så det bliver nødvendigt at lægge den på plads ved en ny operation. Selv om der gives forebyggende antibiotika er der en lille risiko for infektion. Særlig opmærksomhed Kun i sjældne tilfælde kan impulser udefra påvirke din ICD, men du bør undgå : • Meget kraftige magnetfelter og anvendelse af magnettæpper • Kraftige svejseanlæg, trykluftbor mv. Vi fraråder boksning og anden kampsport samt håndbold, hvor du kan risikere kraftige slag på ICD'en. MR scanning bør så vidt muligt undgås, men kan foretages, hvis der ikke er andre muligheder. Pacemakerambulatoriet skal altid kontaktes først. Hvad skal du gøre hvis du får stød Du skal kontakte det sted, hvor du går til ambulant kontrol, se telefonnumre nedenfor. Odense Universitetshospital: 6541 1779 Aabenraa sygehus: 7997 2662 Sydvestjysk Sygehus Esbjerg: 7918 3138 Vejle Sygehus: 7940 6449 (hverdage 8-15.30) 7940 6403 (øvrige tidspunkter) Hvis du får stød om aftenen eller om natten og i øvrigt har det godt, kan du vente med at kontakte os, til ambulatoriet er åbent. Du kan komme i kontakt med vores sengeafsnit hele døgnet: B3: 6541 2633 B4: 6541 2632 Hvis du føler dig utilpas eller får flere stød efter hinanden skal du ringe 112 og indlægges på nærmeste sygehus. Rejser Selv om du fra sygehusets side får at vide, at du helbredsmæssigt kan rejse på ferie, er det i sidste ende forsikringsselskabet, der afgør om de vil forsikre dig. Vi anbefaler derfor, at du altid kontakter dit rejseforsikringsselskab. Hvis du er på hjemmemonitorering og rejser over 3 uger, skal du kontakte ambulatoriet i Odense og meddele tidspunktet for rejsen. Ved rejser under 3 uger er dette ikke nødvendigt. Generelt om ICD ICD er forkortelse for Implanterbar Cardioverter Defibrillator, dvs. en indopereret hjertestarter. Formålet med en ICD er at behandle hurtige, livstruende hjerterytmeforstyrrelser. Grænsen for hvornår din ICD skal afgive behandling indstilles individuelt. ICD´en fungerer også som almindelig pacemaker, hvis din puls bliver for langsom (ofte under 40). Her vil ICD'en med små impulser sørge for, at pulsen ikke bliver for langsom. Det kan du ikke mærke. ICD'ens batteri holder 5-10 år, afhængigt af hvor meget den bliver brugt. Ved de ambulante kontroller vil både ICD'ens funktion og batteriets levetid blive kontrolleret, så vi i god tid kan planlægge, hvornår den skal skiftes. 3/4
