Lukning af Persisterende Foramen Ovale (PFO-lukning) Hvis du har haft en blodprop i hjernen, og der ikke kan påvises andre årsager eller risikofaktorer end PFO, vil du ofte blive anbefalet at få lukket hullet for at forebygge nye blodpropper. Det er vigtigt, at andre årsager som for eksempel hjerterytmeforstyrrelser(forkammerflimren) er udelukket. PFO-lukning foregår i lokalbedøvelse med en såkaldt skillevægslukker, som man med et kateter fører gennem en blodåre i lysken. Skillevægslukkeren er en slags dobbelt paraply, som er lavet af et tyndt gitter af metallet nitinol dækket af en kunststof membran. Der anvendes ultralyd (ekkokardiografi) og røntgenoptagelse for at sikre skillevægslukkerens placering. Ultralydsskanningen foregår også gennem en blodåre i lysken. Forberedelse til behandlingen (hjemme) Du skal have taget blodprøver og hjertediagram (EKG) på et sygehus cirka 1 uge før indlæggelsen. Prøverne er bestilt elektronisk, men du skal selv bestille tid. Du skal være i blodfortyndede behandling med Clopidogrel 75 mg dagligt. På behandlingsdagen skal du tage din sædvanlige morgenmedicin, med mindre andet er aftalt. Hvis du kvinde mellem 12 og 55 år og er gravid eller kan være, skal du kontakte os på telefon 6541 2129, da vi bruger røntgenstråling i forbindelse med din behandling. Andre forberedelser Aftenen før/på behandlingsdagen skal du følge disse retningslinjer: • Du skal faste fra 6 timer før behandlingen. • Du skal i bad enten aftenen før eller på selve behandlingsdagen. • Undlad at smøre dig med creme og fjern eventuel neglelak. • Vær opmærksom på at du hverken må bære smykker eller ur til behandlingen. 3-5 dage før behandlingen vil du blive kontaktet telefonisk af en erfaren sygeplejerske for at sikre, at du er ved, hvad der skal ske, at dine blodprøver er i orden, og at du får den rigtige medicin. Husk du er velkommen til at stille spørgsmål. Behandlingsdagen Du møder i sengeafsnittet/kardiologisk laboratorium på det aftalte tidspunkt og får anvist seng og udleveret patienttøj. Du får målt puls og blodtryk. Du får anlagt et plastikrør (venekanyle) i hånden eller albuebøjningen, hvorigennem du kan få tilført medicin og væske. Derudover får du tilbudt smertestillende medicin for at forebygge ubehag og eventuelle rygsmerter, der kan forekomme i forbindelse med at ligge stille i længere tid under behandlingen. Kardiologisk Laboratorium Behandlingen foregår på kardiologisk (hjertemedicinsk) laboratorium. De fleste går selv til operationsstuen. Her bliver du modtaget af den sygeplejerske, som er ansvarlig for din pleje under behandlingen. Hvis du har behov for at stille yderligere spørgsmål, har du også her mulighed for at få svar. Sygeplejersken følger dig ind på operationsstuen og hjælper dig op på et leje. Da der kan være køligt på stuen, får du tilbudt et varmt tæppe. Du får sat elektroder på skulder og hofte, så din hjerterytme kan overvåges under behandlingen. Sygeplejersken gør dig klar til behandlingen og renser huden i begge lysker. Herefter bliver du dækket med et sterilt klæde. Du får lagt lokalbedøvelse i lysken af lægen, og der lægges et indføringsrør i venen i begge lysker, der skal fungere som arbejdsrør. Derefter fører lægen et kateter op til hjertet og gennem hullet (PFOen) i hjertets skillevæg. Når katetret er på plads, kan lægen føre skillevægslukkeren op til hjertet. Skillevægslukkeren føres ud gennem katetret, og vil nu folde sig ud og dække hullet. Ved hjælp af ultralyd og røntgenoptagelse sikres det, at skillevægslukkeren er placeret korrekt. 2/4
Download PDF fil