Side 2
Lukning af Persisterende Foramen Ovale (PFO-lukning) Forberedelse til behandlingen (hjemme) Du skal have taget blodprøver og hjertediagram (EKG) på et sygehus eller ved egen læge cirka 1 uge før indlæggelsen. Prøverne er bestilt elektronisk, men du skal selv bestille tid. Du skal være i blodfortyndede behandling med Clopidogrel 75 mg dagligt. Du vil blive ringet op af en sygeplejerske 3-5 dage før behandlingen. Hvis du kvinde mellem 12 og 55 år og er gravid eller kan være, skal du kontakte os på telefon 6541 2129, da vi bruger røntgenstråling i forbindelse med din behandling. Indlæggelsesdagen • Du skal faste fra 6 timer før behandlingen, dvs. du må ikke spise eller drikke mælkeprodukter 6 timer før operationen, indtil 2 timer før må du drikke kaffe, the, saft, æblejuice og vand. • Du skal i bad enten aftenen før eller på selve behandlingsdagen. • Undlad at smøre dig med creme og fjern eventuel neglelak. • Vær opmærksom på at du hverken må bære smykker eller ur til behandlingen. • Hvis du får medicin for sukkersyge, må du ikke tage dette om morgenen på operationsdagen. Du skal tage din øvrige morgenmedicin. Når du møder får du udleveret hospitalstøj, evt. hår på brystet og i lysken bliver barberet af. Du får lagt et drop. Du får målt puls og blodtryk. Der kan forekomme en del ventetid på operationsdagen så medbring evt. læsestof. Kardiologisk Laboratorium På operationslejet tilkobles du udstyr til overvågning af din hjerterytme. Herefter lokalbedøves du i lysken, og der føres et kateter op til hjertet og gennem hullet (PFO'en) i hjertets skillevæg. Når katetret er på plads, kan lægen føre skillevægslukkeren op til hjertet. Skillevægslukkeren føres ud gennem katetret, og vil nu folde sig ud og dække hullet. Ved hjælp af ultralyd og røntgen- optagelse sikres det, at skillevægslukkeren er placeret korrekt. Katetrene fjernes, og indstiksstederne i lyskerne lukkes ved, at lægen komprimerer på indstiksstederne og/eller sætter et sting i huden. Du får foretaget en ekstra kontrol af behandlingsresultatet ved hjælp af en ultralydsskanning af hjertet (ekkokardiografi). Du bliver hjulpet i seng og kørt tilbage til observationsstuen. I forbindelse med proceduren får du antibiotika i dit drop for at forebygge infektioner. Hele behandlingen varer 1-2 timer. Tilbage på observationsstuen Det er meget vigtigt, at du ligger stille i sengen i 2-4 timer efter behandlingen, så indstiksstedet i lysken kan få ro til at lukke sig. For at undgå blødning fra lyske, må dit hovedgærde højst hæves 45 grader. Du må ikke løfte hovedet, da du bruger dine mavemuskler og derved kommer til at øge trykket ved indstiksstedet. Af samme grund skal du ligge helt stille med hofter og ben. Du bliver tilbudt noget at spise og drikke. Første gang du skal ud af sengen, skal du have en sygeplejerske ved din side. Udskrivelse Sædvanligvis udskrives du samme eftermiddag / aften. Inden udskrivelsen bliver du informeret om blodfortyndende behandling samt forebyggelse af betændelse i hjertet (endocarditis). Du må ikke selv køre bil hjem, så vi anbefaler, at du har lavet en aftale med en pårørende, som kan hente dig. Du må ikke være alene den første nat. 2/4
Side 3
Lukning af Persisterende Foramen Ovale (PFO-lukning) Hjemme igen Du må fjerne plastret fra lysken og gå i brusebad dagen efter behandlingen. Det er vigtigt, at du ikke overstrækker eller belaster lysken de næste dage. Derfor fraråder vi, at du dyrker sport, løfter mere end 2 kilo, cykler eller fører bil de første 3 dage efter behandlingen. Du kan sagtens bevæge dig normalt omkring, og du kan genoptage dit arbejde efter 3 dage. I tilfælde af blødning/pludselig hævelse fra lysken skal du sørge for at aflaste indstiksstedet ved at lægge dig ned, trykke på indstiksstedet i ca. 10 minutter, og ligge stille. Hvis du herefter fortsat bløder, eller hvis du føler dig utryg ved situationen kan du kontakte Hjertemedicinsk afdeling B3 på tlf: 65 41 26 33 for råd og vejledning eller søge nærmeste skadestue. Efterbehandling Du skal minimum være i blodfortyndende behandling med Clopidogrel i de første 6 måneder efter indsættelsen af skillevægs- lukkeren for at forhindre blodpropsdannelse omkring skillevægslukkeren. Efter 6 måneder vil skillevægslukkeren være overvokset af normalt væv, men som udgangspunkt bør du fortsætte livslang behandling med Clopidogrel. I de første 6 måneder efter indgrebet skal du i forbindelse med tandlægebesøg og andre indgreb sikre dig, at du får forebyggende antibiotika for at undgå infektion i hjertet (endocarditis). Kontrol Cirka 6 og 12 måneder efter behandlingen vil du blive indkaldt til ambulant kontrol, hvor du får foretaget ultralydsskanning af hjertet (ekkokardiografi) og taler med en læge. Dette sker som regel på dit lokale sygehus, og du vil modtage et brev med indkaldelsen. 3/4
