Side 4

2. Henstillinger Tilsynsrapport OUH Ortopædkirurgisk Afs. O1 (Svendborg) Henstillinger Fundene ved tilsynet giver anledning til, at Styrelsen for Patientsikkerhed henstiller til følgende: Målepunkt Henstillinger 9. Journalgennemgang af den  Behandlingsstedet skal sikre, at der lægges planer for sygeplejefaglige vurdering af patientens aktuelle pleje og behandling. patientens aktuelle og  Behandlingsstedet skal sikre, at planen for patientens pleje potentielle problemer samt og behandling evalueres og opdateres. plan for pleje og behandling 13. Journalgennemgang af patienternes medicinering  Behandlingsstedet skal sikre, at der følges op på effekt og eventuelle bivirkninger. 16. Journalgennemgang af informeret samtykke til behandling  Behandlingsstedet skal sikre, at der informeres om helbredstilstand og behandlingsmuligheder og indhentes samtykke forud for iværksættelse af behandling. 18. Journalgennemgang af vurdering af epikriser  Behandlingsstedet skal sikre, at det fremgår af epikriserne, at der er et resume af behandling, udførte undersøgelser og parakliniske resultater.  Behandlingsstedet skal sikre, at oplysninger om medicin fremgår af epikriserne, hvis der er ændret i patientens medicin. 23. Journalgennemgang af  Behandlingsstedet skal sikre, at der overleveres oplysninger overlevering af oplysninger fra sygehuset om den sygeplejefaglige pleje og behandling ved indlæggelse fra og ved udskrivelse. udskrivelse til plejehjem, hjemmepleje og kommunale rehabiliteringspladser 25. Interview om håndtering af parakliniske undersøgelser  Behandlingsstedet skal sikre, at der følges op på alle ordinerede undersøgelser. Side 4 af 29

Side 5

3. Fund ved tilsynet Tilsynsrapport OUH Ortopædkirurgisk Afs. O1 (Svendborg) Behandlingsstedets organisering Målepunkt Opfyldt opIkfkyeldt akIktukeelt Fund og kommentarer 1. Interview om organisering, X ansvars- og kompetenceforhold 2. Interview om varetagelsen X af sundhedsfaglige opgaver 3. Interview om instruktion og X tilsyn ved benyttelse af medhjælp (delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed) 4. Gennemgang af instrukser X for rammedelegation (delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed) 5. Interview om behandlingsstedets samarbejde med behandlingsansvarlig læge X Målepunktet indgår ikke ved sygehustilsyn Journalføring Målepunkt Opfyldt opIkfkyeldt akIktukeelt 6. Journalgennemgang med X henblik på vurdering af opfølgning på resultat af parakliniske undersøgelser Fund og kommentarer Side 5 af 29

    ...