Her kan du læse et uddrag af Kognitiv adfærdsterapi med par og familier af Frank M. Dattilio.
En omfattende, up-to-date og praktisk guide til kognitiv adfærdsterapi med dysfunktionelle familier og par. Bogen fokuserer på kognitiv adfærdsterapi, men inddrager også andre behandlingsformer, teorier og emneområder som fx neurobiologi, tilknytningsteori, ACT, mindfulness, emotionalitet og skematerapi samt metoder til assessment og intervention.
5 . METODER TIL KLINISK VURDERING . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Indledende fællesinterview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Konsultation med tidligere terapeuter og andre professionelle inden for den psykiske sundhedssektor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149 Afkrydsningsskemaer og spørgeskemaer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 Yderligere psykologisk testning og vurdering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 Genogrammer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158 Vedvarende afklaring under hele terapiforløbet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 Specifikke vanskeligheder i afklaringsprocessen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 Observation og ændring af adfærd . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 Struktureret familieinteraktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165 Vurdering af kognitioner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 Individuelle samtaler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 Identifikation af mønstre på makroniveau og af centrale problemer i relationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Vurdering af motivation for forandring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Feedback til vurderingen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Automatiske tanker og kerneoverbevisninger. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 At adskille kerneoverbevisninger fra skemaer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178 Negativ framing og hvordan man genkender den . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 Kategorisering af kognitive forvrængninger. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Samspillet mellem tanker, følelser og adfærd i forståelsesprocessen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 Attribueringer og værdier og deres rolle i vurderingen . . . . . . . . . . . . . . 183 Få ram på uhensigtsmæssige adfærdsmønstre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Afprøvning og nyfortolkning af automatiske tanker. . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 Behandlingsplan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 6 . TEKNIKKER I KOGNITIV ADFÆRDSTERAPI . . . . . . . . . . . . . 187 Undervisning i den kognitivt adfærdsterapeutiske tilgang . . . . . . . . . . . 187 Identificering af automatiske tanker og dertil knyttede følelser og adfærd . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 Hvordan man arbejder med og omstrukturerer skemaer . . . . . . . . . . . . 191 Genopførelse af situationer ved hjælp af nye rammer og rollespil . . . . 192 Adfærdsteknikker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Risiko for tilbagefald . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239 Håndtering af blokeringer og modstand mod forandring . . . . . . . . . . . . 241 Parternes negativitet og manglende tro på forandring. . . . . . . . . . . . . . . 242 Forskelle i dagsorden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Ængstelse i forbindelse med ændring af eksisterende mønstre i forholdet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . At give afkald på den oplevede magt og kontrol. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Problemer i forbindelse med at tage ansvar for forandring. . . . . . . . . . . Blokeringer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 245 246 248 7 . SÆRLIGE EMNER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 Skilsmisse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 Kulturel bevidsthed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268 Depression, personlighedsforstyrrelser og andre psykiske lidelser . . . 279 Forhold uden for ægteskabet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 Misbrugsproblemer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284 Vold og overgreb i hjemmet. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286 Begrænsninger ved kognitiv adfærdsterapi som metode . . . . . . . . . . . . 294 Par og familier i krise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296 Par af samme køn og deres børn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Atypiske par- og familiekonsultationer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 Co-terapeuter i forhold til par og familier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 Behandling på flere niveauer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 8 . UDVIDELSE AF KOGNITIV ADFÆRDSTERAPI . . . . . . . . . . . . 311 Acceptbaserede teknikker . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 Mindfulness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 313 9 . CASEEKSEMPLER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 Pensionsfælden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 317 En familie af grovædere. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335 10 . EPILOG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 APPENDIKS A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 Spørgeskemaer til par og familier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 APPENDIKS B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 Skema til registrering af uhensigtsmæssige tanker. . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 LITTERATURLISTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 369 STIKORDSREGISTER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395
