PEG-sonde, anlæggelse og pleje Hvordan foregår anlæggelsen? • Du får anlagt en nål i hånden, hvori du får antibiotika, smertestillende og beroligende medicin. Du bliver lokalbedøvet i halsen med spray. • Du skal ligge på ryggen. • Sondeanlæggelsen foregår ved hjælp af en tynd bøjelig kikkert (gastroskop), der føres gennem munden til spiserøret og mavesækken. • Ved hjælp af kikkerten kan man bestemme den rigtige placering af sonden. • Maveskindet bliver bedøvet på det sted, hvor PEG-sonden skal føres gennem bugvæggen ind i mavesækken. Indgrebet varer ca 1 time. Når anlæggelsen er færdig, vil du kunne se en lille plade på din mave, samt en slange. Pladen holdes på plads med en blå sikkerhedsklemme, som ikke må fjernes før 2 uger efter anlæggelsen. Slangen er den, hvor mad, vand og medicin gives i. Efter anlæggelse af PEG-sonden Du kan være lidt døsig af medicinen. De første dage kan der være lettere smerter fra stedet, hvor sonden er ført ind. Smertestillende medicin, der kan købes i håndkøb, hjælper mod disse smerter (F.eks. Paracetamol). Hvilke komplikationer er der? I sjældne tilfælde kan der forekomme infektion i huden, maveskindet eller bughinden. Hvis der opstår blødning, smerter, feber eller betændelse i eller omkring indstiksstedet, skal du kontakte sygehuset eller egen læge. Pleje og vedligeholdelse af PEG-sonden De første 14 dage skal udvendig og indvendig fikseringsplade holdes tæt sammen, så mavesækken hæfter sig til bugvæggen, og en lille kanal dannes. Herved minimeres risikoen for lækage til bughulen og en betændelse i bughulen. Sonden må ikke fjernes de første 14 dage efter anlæggelsen. En solid kanal er dannet efter 4-8 uger. Den udvendige fikseringsplade bør ikke røres de første 24 timer. Derefter kan fikseringspladen løsnes max 2 mm for at undgå tryksår. Pladen skal fortsat være tæt ved huden, og den blå sikkerhedsklemme må ikke fjernes de første 2 uger. Huden omkring indstikstedet skal holdes ren og tør, så infektion undgås. Administration af sondeernæring kan startes på anlæggelsesdagen, dog tidligst efter 6-8 timer. Følg den instruks der gives ved anlæggelsen. Daglig pleje af PEG-sonden de første 14 dage. Operationsforbindingen fjernes dagen efter anlæggelsen, og 48 timer efter må man tage brusebad. Området omkring PEG-sonden på mavens yderside kaldes "stomiområdet". Det er meget vigtigt, at det renses hver dag. De første 14 dage er det vigtigt, at holde den udvendige fikseringsplade i max 2 mm afstand til maveskindet. • Huden omkring stomien vaskes dagligt med vand og uparfumeret - ph neutral sæbe. Huden under fikseringspladen vaskes ved at løfte fikseringspladen let, huden rengøres og tørres med vatpind eller gaze. • Undersøg såret for blødning, rødme, sekreter osv. • Hvis huden er irriteret, kan en tynd blød forbinding anvendes (Duoderm, Comfeel eller lign.). • Placer PEG-sonden så forurening med urin og afføring undgås.Ved sivning af betændelse eller rødme, hævelse, feber og smerter, bør lægen kontaktes. Ligeledes bør læge eller sygeplejerske kontaktes, hvis sonden sidder for løst eller stramt. Falder sonden ud, kontaktes straks læge eller skadestue. Daglig pleje af PEG-sonden efter 14 dage • Vask hænderne med vand og sæbe, eller brug engangshandsker. • Kontroller stomiområdet for tegn på lækage, hævelse, irritation, rødme og ømhed, og om sonden bevæger sig ind og ud af maven. Hvis du bemærker et eller flere af disse tegn, skal læge eller sygeplejerske kontaktes. 2/4
Download PDF fil