Du har fået påvist en følbar forandring i brystet, der kan være kræft eller forstadier til kræft. På baggrund af forandringens størrelse og placering har kirurgen vurderet, at det er teknisk muligt at foretage en brystbevarende operation uden omplacering af det øvrige væv i brystet. Hvordan? Ved en brystbevarende operation, fjerner man forandringen i brystet med en sikkerhedsmargin af normalt væv hele vejen rundt. Det fjernede væv fra brystet sendes over til vores vævseksperter (patologer), mens du fortsat er bedøvet. De måler ud for at sikre sig, at afstanden fra kanten af det fjernede væv og ind til forandringen bedømt på øjemål er tilstrækkelig og ringer svaret til kirurgen. Kirurgen sætter nogle små metalclips i området, hvor forandringen er fjernet, så man efterfølgende kan lokalisere det med henblik på strålebehandlingen, og så lukkes huden med en tråd, som kroppen selv opløser efter et stykke tid. Fordele og ulemper ved metoden Hvis der er tale om kræft eller forstadier til kræft, er det en forudsætning for metodens sikkerhed, at der gives strålebehandling bagefter. Hvis man undlader det, vil 30 % af kræftpatienterne opleve tilbagefald i brystet. Når man strålebehandler, bringes den risiko ned på under 10 %. Hvad angår overlevelse, er metoden lige så sikker som at få fjernet brystet, forudsat at der gives den efterfølgende strålebehandling. Selv om det væv, der fjernes, bliver vurderet under operationen, kan den senere farvning og mikroskopiske undersøgelse medføre en ændret vurdering. Det kan betyde, at vi må aftale en ekstra operation, hvor vi fjerner lidt mere af brystvævet. Hvis kirurgen mener, brystbevarende operation uden omflytning af det øvrige væv i brystet kan lade sig gøre, forventer vi også, at det kosmetiske resultat bliver acceptabelt. Det er imidlertid ikke altid til at forudse, hvordan operationsområdet ender med at se ud efter arvævsskrumpning og strålebehandling. Hvis ikke du bliver tilfreds med resultatet, drøfter vi det gerne med dig, og hvis der er behov for kirurgisk korrektion, vurderer vi det med henblik henvisning til Plastikkirurgisk Afdeling. 2
Download PDF fil