ALL-regime Akut lymfatisk leukæmier en form for blodkræft, hvor en bestemt type hvide blodlegemer formerer sig uhæmmet. Årsagerne til, at Akut lymfatisk leukæmi (ALL) opstår, er ikke fuldstændig klarlagte, men der er tale om en kræftsygdom i immunforsvaret, og sygdommen opstår ved, at der kommer genmutationer (fejl i cellernes gener), når immunforsvaret reagerer på infektioner. Man kan ikke sige, at en bestemt infektion eller begivenhed er årsagen, for immunforsvaret arbejder hele tiden, selv om man ikke har tegn på infektion. Hvis genmutationerne giver uhæmmet vækst, kan det være starten på sygdommen, og jo mere ustabile generne er, jo mere muterer cellerne. De hurtigst voksende celler dominerer og destruerer knoglemarven, så man får: • blodmangel • blødningstendens • tendens til alvorlige infektioner. Behandlingens virkning på din sygdom Målet med behandlingsforløbet er at ramme de syge, hvide blodlegemer (kræftcellerne), så de ikke kan leve videre eller formere sig. Kemokurene, du skal have, er sammensat af flere stoffer, som hver især påvirker cellerne på forskellig måde. Kemokurene er specielt effektive over for kræftcellerne, men kan ikke "skelne" mellem kræftcellerne og visse andre celler i kroppen. Derfor vil de også påvirke normale celler, hvilket er årsagen til de bivirkninger ved behandlingen, der gennemgås senere. Kurstofferne virker især på hurtigtvoksende celler i kroppen. Hurtigvoksende celler er de celler, som ofte udskiftemed nye og altså deler og formerer sig hyppigt. Blodcellerne hører til denne kategori af celler i kroppen - og herunder også kræftcellerne. Hårceller, kønsceller og celler, der beklæder væggene i næse, svælg og fordøjelsessystemet m.v. (slimhinderne), er fx. også hurtigvoksende celler. De normale celler vil dog restituere sig igen efter nogen tid. Der vil blive gjort forskellige tiltag for at forebygge, mindske eller behandle bivirkningerne på de normale, "raske" celler i dit behandlingsforløb. I det efterfølgende beskrives først anlæggelse af centralt venekateter - en adgang til blodbanen, hvorigennem behandlingen bliver givet. Derefter informeres du om de typer af kemokure, du skal have i forløbet. Kurene beskrives særskilt én efter én. Dernæst følger afsnit af mere generel karakter om hele forløbet, forholdsregler hjemme m.m. Endelig kan du bagerst i pjecen finde en skematisk oversigt over hele behandlingsplanen. NB! Nogle patienter med ALL skal have suppleret behandlingen, som beskrives her, med et andet kurstof og/eller med en tabletbehandling. Det er, fordi nogle patienter med ALL, der har et positivt eller negativt Philadelphiakromosom. Har du et positivt Philadelphiakromosom, får du tillæg af tabletbehandling som gives livslangt. Der er også nogle patienter der i forbindelse med behandlingen får et antistof. Antistofbehandling kan være en mulighed, når leukæmicellerne har bestemte proteiner på overfladen. Hvis du skal have antistofbehandling, får du information via en separat pjece om rituximab. Hvorfor skal der lægges CVK? Et CVK bruges til at give kemoterapi, anden medicin og blodtransfusioner i. Der kan endvidere tages blodprøver fra det, hvis du bliver oplært i det, og det kan ligge længere tid i kroppe 2/17
Download PDF fil