Klumpfod og behandling BEHANDLING MED GIPS Behandlingens start Jeres barn bliver henvist til børneortopædkirurgisk ambulatorium umiddelbart efter fødslen. Vi tilstræber at starte behandlingen senest 6 uger efter fødslen. Gipsbehandlingen startes ved det første besøg, som I kommer til. Hos for tidligt fødte kan behandlingstidspunktet med fordel udskydes. Behandlingen indebærer, at foden en gang om ugen manipuleres blidt i nogle minutter for at strække de forkortede ledbånd og sener. Herefter anlægges gips fra tæer til lyske, for at bibeholde korrektionen. Behandlingen bringer efterhånden led og knogler på plads. Gipskontrol i hjemmet Gipsen hærder på ca. 1/2 døgn. I denne periode skal man undgå at dække den for meget til og den skal håndteres med flad hånd. Undgå at gipsen bliver våd ved bl.a. at sørge for at bleens nedre kant er fri af gipsen. Barnet kan i denne periode kun "etagevaskes". Hvis gipsen bliver våd eller knækker, bliver den blød og har derfor ikke den ønskede effekt. Skulle det ske, kontakter I Ortopædkirurgiske Ambulatorium. Undersøg blodgennemstrømningen i tæerne ca. hver 2. time de første 6 timer efter gipsskift og herefter en gang i døgnet. Tryk blidt på tæerne til de bliver hvidlige. Når trykket lettes, skal de straks blive lyserøde igen (dette kaldes kapillærrespons). Hvis tæerne er mørke og kolde, er der ikke kapillærrespons, og gipsen er måske for stram. I så fald skal I kontakte Ortopædkirurgisk Ambulatorium eller nærmeste sygehus og få fjernet gipsen. Kontroller at foden/tæerne ikke trækker sig tilbage i gipsen. I så fald er der risiko for tryksår, hvorfor gipsen skal af hurtigst muligt. Kontakt derfor Ortopædkirurgisk Ambulatorium eller nærmeste sygehus og få fjernet gipsen. Alternativt kan I selv opbløde gipsen i vand og tage/klippe den af. Kontakt Ortopædkirurgiske Ambulatorium • Hvis foden trækker sig tilbage i gipsen • Hvis gipsen knækker • Hvis I mistænker dårlig blodgennemstrømning til tæerne • Hvis huden bliver meget rød og irriteret • Hvis barnet forsat er meget grædende efter de første dage Antal gipsskift Der er som regel behov for 6 gipsskift, hvor foden rettes mere og mere op. Den sidste gips skal altid være på i 3 uger. Akillesseneforlængelse I 80-90 % af tilfældene er der behov for akillesseneforlængelse, så foden kan bevæges tilstrækkeligt opad. Der bliver sat et lokalbedøvende plaster over hælen, og der gives smertestillende i form af en stikpille i numsen. Plastret skal virke i en time, så sæt derfor god tid af til dette besøg. I ventetiden er der tid til at amme/give flaske, pusle mm. Herefter desinficeres huden, og senen skæres over med et lille snit gennem huden. Der sættes plaster over såret, og foden gipses. Denne gips ligger i 3 uger. I løbet af denne periode heler senen op i den ønskede længde. 2/3
Download PDF fil