Side 1

Medicinsk behandling af graviditet uden for livmoderen Til patienter og pårørende Vælg farve Graviditet uden for livmoderen En graviditet udenfor livmoderen kan ikke udvikle sig normalt. Mange graviditeter udenfor livmoderen går til grunde af sig selv, men enkelte graviditeter uden for livmoderen vil fortsætte med at vokse. Graviditet uden for livmoderen indtræder i 2% af graviditeter opnået ved insemination og i 6% af graviditeter opnået ved IVF (reagensglasbefrugtning). Når graviditeten sætter sig fast uden for livmoderen, kan det skyldes beskadigede æggeledere, som følge af en tidligere underlivsinfektion. Graviditeten kan sætte sig fast i den ene æggeleder, i livmoderhalsen og andre steder, men udvikler sig aldrig til et levedygtigt foster. Diagnosen stilles ved hjælp af ultralydsskanning og måling af graviditetshormonet i blodet. Ved ultralydsskanning konstaterer vi, at graviditeten ikke sidder inde i livmoderen. I visse tilfælde kan man se en fostersækken udenfor livmoderen, men det er ikke altid. Vi stiller diagnosen ud fra det samlede billede dvs. ud fra ultralydsskanning, blodprøveværdi, dato for sidste menstruation/hvornår graviditeten er konstateret og symptomerne. Da det er afgørende for, hvordan tilstanden skal behandles, er der fastsatte retningslinjer for behandlingen, som vi følger. I dit tilfælde er vi således sikre på, at graviditeten ikke udvikler sig normalt, og at behandling er nødvendig for at afslutte graviditeten. Medicinsk behandling Hvis graviditetshormonet viser stigende tendens, kan man give en indsprøjtning med Methotrexat, som er en slags cellegift, der forhindrer graviditetscellerne i at dele sig. Behandlingen foregår ved injektion, dvs. med sprøjte Methotrexat i ballemusklen. Det kan spænde lidt, når væsken sprøjtes ind. Efter indsprøjtning skal du blive i afdelingen I en halv time, hvor vi observerer, at du kan tåle medicinen. Dette er en sikkerhedsrutine. Risici og bivirkninger Du kan opleve kvalme, underlivssmerter og blødning. Bivirkninger efter en enkelt behandling er sjældent. Du kan dog opleve let kvalme og underlivssmerter det første døgn. Smerterne aftager hurtigt, men kan komme og gå over de næste par uger, mens graviditetsvævet nedbrydes og optages af kroppen. Blødning fra skeden er almindeligt og skyldes, at slimhinden i livmoderen afstødes, når graviditetshormonet falder. Blødningen er typisk som en menstruation. Sjældent kan der optræde diarré eller let irritation i mundhulens slimhinde. Du skal undgå alkohol og folinsyre (Gra-vitamin®) i en uge efter behandling med Methotrexat. Desuden må du ikke blive gravid i 3 måneder efter behandlingen, fordi Methotrexat er en cellegift. Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D Tlf. 65 41 19 19 Mail via e-Boks på www.ouh.dk/oded Læs mere om afdelingen på www.ouh.dk/afdd x 1/2 Materiale nr: 163174 11.03.2021