Side 1

Information til par, der venter barn med gastroskise Til patienter og pårørende Vælg farve Jeres barn har fået påvist mangelfuld udvikling af bugvæggen, således at noget af tarmen ligger udenfor bughulen. Leveren og mavesækken kan i nogle af tilfældene også ligge udenfor bughulen. Tarmene ligger i fostervandet uden beskyttelse af bugvæggen. Tilstanden opdages oftest ved ultralydsscanning af fosteret i løbet af graviditeten. Denne bugvægsdefekt kaldes gastroskise og forekommer med en hyppighed på 3-5 per 10.000 fødsler. Man kender ikke årsagen til defekten. Er tilstanden farlig for barnet? Gastroskise ses ofte som et isoleret fund, men i ca. 20% af tilfældene kan der også være andre misdannelser. Den hyppigste misdannelse er forsnævring og mangelfuldt udviklet tarm. Langt de fleste af disse misdannelser vil man kunne diagnosticere før barnet bliver født. Ofte ses tarmen udvidet allerede under graviditeten, men det er ikke altid ensbetydende med, at der er en forsnævring, når barnet bliver født. Det er sjældent, der er kromosomfejl hos fostre med gastroskise, hvis ikke der er andre misdannelser. Barnet vil ofte have lidt lavere fødselsvægt end andre børn. Der vil blive foretaget supplerende ultralydsskanninger i løbet af graviditeten, med henblik på at udelukke andre misdannelser og kontrollere væksten af barnet. Hvordan og hvor skal fødslen foregå? Normalt vil man kunne føde naturligt. Således vil man ikke anbefale kejsersnit, med mindre der er andre årsager i graviditeten, der taler for dette. Der vil være øget risiko for at føde for tidligt, når det ventede barn har gastroskise. Der er ligeledes en let øget risiko i forhold til normale graviditeter for at barnet kan dø inden terminen. Normalt vil fødslen blive igangsat ca. 2-4 uger før terminen. Fødslen skal foregå på et hospital med børnekirurgisk funktion, idet barnet vil have behov for operation kort efter fødslen. Hvordan behandles barnet efter fødslen? Operationen med lukning af bugvægsdefekten vil foregå indenfor de første timer efter fødslen. Som regel vil det være relativt let at få tarmen på plads i bughulen. Ved de større defekter kan det blive nødvendigt at indoperere kunststofplade eller skorsten, hvor tarmen gradvist bliver skubbet på plads i bughulen over dage, hvorefter bughulen kan lukkes. I sjældne tilfælde kan det være nødvendigt midlertidigt at føre tarmen ud gennem bugvæggen i form af en stomi. Dette gøres specielt, hvis der er andre misdannelser i tarmen, som ikke kan repareres ved den første operation. Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus Gynækologisk Obstetrisk Afdeling D Tlf. 65 41 11 05 Mail via e-Boks på www.ouh.dk/oded Læs mere om afdelingen på www.ouh.dk/afdd x 1/2 Materiale nr: 111290 21.03.2025