Sammenfatning Best practice Før ophør af aktiv behandling på intensivafdelingen, for patienter med omfattende skader i hjernen 1 Den lægefaglige beslutning, om ophør af aktiv behandling for patienter med omfattende skader i hjernen, træffes ikke før, muligheden for organdonation er undersøgt Er patienten potentiel donor? 2 3 Vurdering af om patienten er en potentiel donor følger Actioncard for Donordetektion Det er også relevant at have opmærksomhed på organdonation hos kølebehandlede hjertestoppatienter, når behandlingen er uden effekt Transplantationscentret inddrages altid i beslutningen af, om patienten er medicinsk egnet som organdonor 4 Kontakt til transplantationscentret 5 Transplantationscentret kontaktes om en mulig donor på det tidspunkt, hvor de behandlingsmæssige tilbud er udtømte, hvor der er kliniske tegn på inkarceration, jf. Actioncard for Donordetektion, og inden samtalen med pårørende vedrørende samtykke til organdonation Transplantationscentret skal orienteres om anamnesen til brug for den foreløbige vurdering af patientens egnethed som organdonor 6 Samtaler med pårørende om organdonation 7 Der stilles krav om specifikke kompetencer til de læger, der varetager de formelle samtaler om hjernedød og organdonation Udrykningssygeplejersken deltager i samtalerne Samtalerne om hjernedød og organdonation bygger på ”Guideline for kommunikation med pårørende om hjernedød og organdonation” 8 9 Donorpleje og –behandling 10 11 ”Rekommandation - behandling af voksne organdonorer” bruges i donationsforløbet Udrykningssygeplejersken deltager i donorplejen og –behandlingen Hjernedødsdiagnosticering 12 13 14 Hjernedødsundersøgelsen følger tjeklisten ”Konstatering af hjernedød – checkliste” Pårørende tilbydes at overvære hjernedødsundersøgelsen 4-kars arteriografi, som supplement til hjernedødsundersøgelsen, skal altid kunne gennemføres uanset hvilket hospital, patienten er indlagt på Pårørendeomsorg 15 16 17 18 Dødens indtræden markeres tydeligt overfor de pårørende Pårørende informeres om mulighederne for at tage afsked med afdøde Pårørende tilbydes en opfølgende samtale med afdelingen, i tiden efter de har forladt hospitalet Pårørende skal være informeret om, hvor de kan henvende sig efterfølgende med spørgsmål om, hvordan det er gået med modtagerne af organerne Transplantationscentrets løbende donorevaluering 19 Patologer, cardiologer, bioanalytikere m.fl. skal være til rådighed for en rettidig donorevaluering Best practice for Organdonation – december 2014 2