3.3 Erstatning og krav til dokumentation Sygdom er omfattet af forsikringen, hvis tilvalgsdækningen Kritisk sygdom og/eller Sygdom er valgt, og hvis sygdommen fremgår af oversigten over de sygdomme. 3.3.1 Anmeldelse og dokumentation Anmeldelse af sygdom Du kan anmelde ved at ringe til os eller via www.tryg.dk. Sygdom skal anmeldes hurtigst muligt til os efter, at sygdommen er diagnosticeret. Yderligere oplysninger Når du anmelder til os, giver vi dig nærmere besked om, hvilke oplysninger, der er nødvendige for, at vi kan behandle sagen. Du er forpligtet til at sende den dokumentation og de oplysninger, vi beder om, for at kunne behandle sagen. Vi betaler for udgifter til attest, erklæringer og undersøgelser, som vi finder nødvendige for at kunne vurdere sagen. Når du opholder dig i udlandet Vi kan stille krav om, at lægeundersøgelse skal ske i Danmark, når det skal vurderes om forsikringen dækker. Vi betaler for den lægelige undersøgelse, men ikke for transport eller udgifter til ophold. 3.3.2 Genoptagelse af erstatning for sygdom Sagen kan ikke genoptages, når vi har udbetalt erstatning for Kritisk sygdom og/eller Sygdom. 3.3.3 Sådan beregner og udbetaler vi erstatningen Erstatning udbetales, når skaden er dækket af forsikringen, som beskrevet i afsnit 3.1 og 3.2. Dækning Erstatning Opgørelse og beregning af erstatning 3.3.3.1 Kritisk sygdom Tilvalgsdækning. Omfattet når det fremgår af forsikringsaftalen (policen). 103.174 kr. (2017 indeks). Udbetalingen sker som et engangsbeløb, og udbetales så snart den kritiske sygdom er diagnosticeret. 3.3.3.2 Sygdom Tilvalgsdækning. Omfattet når det fremgår af forsikrings- aftalen (policen). Forsikringssummen udgør 619.046 kr. (2017 indeks). Erstatning for sygdom En procentdel af forsikringssummen svarende til den erstatningsprocent, der gælder for den konkrete sygdom. Udbetalingen sker som et engangsbeløb, og udbetales så snart sygdommen er diagnosticeret Hospitalskompensation Erstatning kan udbetales ved indlæggelse på grund af sygdom fra tabel i punkt 3.2.4: 300 kr. pr. dag (indeksreguleres ikke), i alt op til 12 måneder. Udbetales kun én gang, selv om der diagnosticeres en ny sygdom. Rengøringshjælp Minimum 2 timer én gang om ugen, i alt op til 20 timer. Ekstra transportudgifter Op til 6 gange til siddende transport til og fra behandlingssted op til 50 km fra din bopæl i Danmark. Transport til og fra behandlingssted gælder som én transport. Erstatningen fastsættes ud fra procentsatserne for de enkelte sygdomme i tabellen, se punkt 3.2.4. Hvis barnet bliver indlagt igen på grund af samme sygdomstilfælde, gælder denne indlæggelse som en forlængelse af første ophold. Rengøring og transport foretages af leverandør i vores landsdækkende og kvalitetssikrede netværk af leverandører. 14/21 | Tryg Partneraftaler | Børneforsikring | Ulykke, Sygdom og Sundhed | Forsikringsbetingelser nr. 16I0
Download PDF fil